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Re: Peut on Refuser une intervention car cas trop lourd

Publié : 15 nov. 2014 18:41
par nadia
je suis auxlliaire de vie est nous n avons pas le droit de faire des toilettes aux lits c est du ressort de l infirmiere donc dire a la famille de faire une ordonnance pour faire intervenir infirmière ou ssiad et en attendant vous demander d étre a deux pour la toilette. j ai justement aidé une infirmière pour une toilette .il ne faut pas se laissé faire cette personne alitée a besoin d un regard professionnel pour repérerer d éventuel problèmes escarres phlébite soins de bouche .nous devons faire que des aides a la toillette sur des personnes valides .voila bon courage et ne pas se laisser faire chacune sont travail apres c est de l exploitation aure voir et bon week end

Re: Peut on Refuser une intervention car cas trop lourd

Publié : 16 nov. 2014 19:58
par Rose
Bonjour,
Nadia, l'intervention que Sissi nous présente ,de forme globale, peut entrer dans une prestation d'auxiliaire de vie. Vu qu'il y a une infirmière le matin, pour la toilette quotidienne et surveillance.
Son intervention consiste en un change avant le repas, avec une petite toilette partielle, suivi de l'aide au repas.
Visiblement le problème qui se pose, c'est les difficultés pour effectuer ce change qui est assez difficile, l'aide au repas a une personne qui fait des fausses routes. Le tout en une heure.

Re: Peut on Refuser une intervention car cas trop lourd

Publié : 16 nov. 2014 22:28
par flory
" Alors le SSIAD n'interviens plus je ne sais pourquoi" ecrit Sissi plus haut,

ça veut dire qu'avant le Ssiad faisait l'intervention,
et ça a été arrêté par manque de lit,

et ça revient sur l'Avs/assistante de vie/femme de ménage/aide ménagère

Re: Peut on Refuser une intervention car cas trop lourd

Publié : 18 nov. 2014 14:09
par Netilia-Formation
Sissi, vous serez confrontée à ce genre de difficultés couramment, c’est un beau métier mais qui n’est pas sans difficulté.

Pour quelle raison avez-vous souhaité devenir assistante de vie ? Pour intervenir et venir en aide auprès des personnes ? Leurs apporter un accompagnement, une écoute, de l’attention, une aide humaine, améliorer leur quotidien... ?

C’est exactement ce qu’il y a à faire chez cette dame ! C’est vrai que ça n’est pas simple. Et c’est ce que vous faites. Vous recherchez des conseils et des solutions pour améliorer l’intervention chez cette dame, pour elle mais aussi pour vous.

Quelques petites questions :


1-Est-ce-que cette personne a de la famille? Plus ou moins présente ? Si oui, avez-vous les coordonnées? Vous pourriez les contacter afin de leur expliquer la situation et demander s’il serait possible de contacter le médecin, le conseil général pour une demande de réévaluation et une augmentation de la prise en charge ? Cette personne à peut-être aussi la possibilité de financer des heures supplémentaires ?

Effectivement la modification du plan d'aide de l'APA n'est pas immédiate mais c'est une démarche et un signalement à effectuer dès à présent car il n'est déjà plus adapté.


2- Soumettre le problème à l'infirmière par le cahier de liaison avec tact et mots appropriés :) exemple : les conditions dans lesquelles cette dame se trouve lorsque vous arrivez le soir.
Une attention particulière pour le maintien de la protection? Utilisation peut-être d'une seconde protection pour un maintien meilleur?
Peut-être rencontre-t-elle des difficultés elle aussi lors de la mobilisation?

3- Contacter le médecin en demandant une modification de l'ordonnance : un second passage pour la toilette le soir ou bien alors coordonner vos passages avec ceux de l'infirmière afin de l'aider lors de la toilette.


4- qui devrait être 1 !!! IL Y A UN GROS RISQUE POUR LA PERSONNE MAIS AUSSI POUR VOUS. (voir MESSAGE PRECEDENT)

De votre côté, vous allez prendre à votre charge le temps qu’il vous manque, soit en prenant des risques sur la route afin de réduire le retard que vous avez pris, soit en faisant une croix sur les heures supplémentaires afin de l’accompagner correctement, stress, accident de la route, etc.

Augmentation du risque de fausse route, étouffement -> se dépêcher lors de la prise alimentaire par manque de temps.
Sous-alimentation, dénutrition -> pas assez de temps pour répondre aux besoins nutritionnels de la personne.

L’intégrité et le respect de la personne aussi, rester souillée dans ses selles ou urines...

Nous sommes loin d’un accompagnement bien-traitant, ne croyez-vous pas ?

Je ne dis pas du tout que c’est votre cas, j’expose volontairement les risques, voire ce qui est peut-être en train de se passer.

Vous devez le mettre en évidence auprès de vos responsables, vous aurez ainsi un comportement professionnel et responsable.

Ne vous inquiétez pas Sissi tout problème à une solution !!!! :)

Re: Peut on Refuser une intervention car cas trop lourd

Publié : 26 nov. 2014 13:51
par so
Bonjour,

Il semble nécessaire de prévenir votre responsable, pour informer du changement de situation,

Votre structure est là aussi pour vous aider, par contre, il faut présenter les choses correctement : si vous dites "j'arrête ce service car c'est trop dur" ce n'est pas la même chose que si vous expliquez "Mme a fréquemment des selles, et les protections ne sont pas suffisantes, Mme est donc souillée, ainsi que le lit, d'où nécessité de dépasser le temps prévu initialement pour prendre soin de la personne correctement" votre rôle est aussi d'alerter si la situation est inadaptée.

Vous pouvez aussi alerter les autres intervenants, infirmiers, famille,...

Si vous êtes débutante au contraire, il faut vous appuyer sur les situations les plus difficiles pour acquérir de l'expérience et en ressortir "grandi", mais sans que cela vous mette en danger.

Nadia : vous avez de la chance si vous avez dans votre secteur des infirmiers qui font des toilettes, dans notre département c'est uniquement les SSIAD mais avec des places limitées, et bien sûr en très grande partie ce sont les aides à domicile qui font les toilettes même complètes et même en sortie d'hôpital, quand tout est bien calé, organisé le SSIAD a une place et prend le relais ! en nous laissant le samedi et dimanche !
Les temps de services sont aussi rarement des 1 h complètes, c'est plus fréquemment des 45 min ou 30 min, car le conseil général ne finance que les aides à la personne : PAS de MENAGE