compte rendu d'intervention

[Baaloudj nordine]

Nom : BAALOUDJ Prénom : Nordine



Compte Rendu d'Intervention
1ère année

Je suis Aide Soignant depuis 1995, au C.H.U. d'Amiens dans le service de Neurochirurgie.
L’hôpital ne pouvant pas me donner l'affectation que je demandais dans le service de médecine physique et de réadaptation pédiatrique, il m’a été proposé d’effectuer mes 22 mois de formation dans une structure privée ou associative.
Je travaille donc depuis le 12 novembre 2007, en qualité de stagiaire A.M.P. dans un centre médico éducatif.

Le centre les Chrysalides est géré par l’association HANDAS (handicap associer), cette dernière a été créée sous l’impulsion de l’association des paralysés de France.
Il accueille 16 adolescents et jeunes adultes âgés de 14 à 22 ans, polyhandicapés repartis en deux groupes dont huit jeunes sont en structure internat.
En externat, l'accueil se fait du lundi au mardi et du jeudi au vendredi de 9h à 16h15, le mercredi de 9h à 14h15 et un samedi par mois de 9h à 14h15.
Mon travail dans l'institution est d'accompagner les bénéficiaires dans les actes de la vie quotidienne, sous la tutelle d'une A.M.P., ma référence de formation.
L'équipe pluridisciplinaire est composée d' Aides Médico-Psychologiques, d’éducateurs spécialisés, d’une aide soignante, d’une infirmière, d’un kinésithérapeute, d’un ergothérapeute, d’une psychomotricienne, d'une psychologue, d'une psychiatre, d'un médecin, d'un cadre de service et du directeur.
L'institut possède deux types de communications : une transmission orale entre les équipes éducative et paramédicale, tous les matins, une autre écrite sur un cahier de transmission avec l'équipe de jour et les veilleuses de nuit.
Chaque bénéficiaire dispose d'un cahier personnalisé de liaison entre l'institution et la famille.
Des réunions de synthèse sont programmées chaque lundi et mardi dès 16h30.
Je participe à toutes les réunions d’équipe, d'analyse des pratiques éducatives est référentielle, aux synthèses, au suivi de projet, aux commissions thématiques.

L’accueil le matin fait partie d'un temps clé, ou nous partageons avec les bénéficiaires une collation voir un petit déjeuner si il n'a pas été pris à la maison.
Le moment des changes individuels, le temps d’attente se fait en écoutant de la musique, en manipulation des objets préférés, cela permet d'entrer en communication.
Les repas se prennent en commun où nous partageons un temps privilégié avec un, voir deux bénéficiaires au maximum, un qui à besoin d'aide importante aux repas, et l'autre qui est autonome pour manger.
Nous notons sur les cahiers de liaison (famille ou internat) les temps forts de la journée, c’est le moment pour se mettre au courant, des comportement de la journée et de la nuit.
Cependant tout n’est pas noté, car il est important de garder une part de secret, cela fait partie de l’intimité du jeune.
Chaque adolescent de par son handicap, voir sa pathologie, nécessite dans le cadre de son projet individualisé un accompagnement différent.
Certains ont besoin d'une prise en charge globale, d'autres d'une prise en charge moindre mais qui reste néanmoins dans un cadre de maintien des acquis notamment pour les repas.
Ils peuvent être axés sur la recherche de l’autonomie, la présence de l’adulte à ses côtés et pour lui rappeler de tenir sa cuillère, et aussi ils peuvent compter sur quelqu’un au cas ou il aurait besoin d’aide.
Afin de créer des échanges pendant ce temps, j’essaie de faire participer le jeune qui ne peut manger seul en lui faisant tenir son assiette, le but est de lui éviter la frustration.
Les observations sont des moments révélateurs sur l’adolescent.

Je travaille sur le groupe des Zoulous qui est un groupe composé de 5 jeunes hommes et 3 jeunes filles polyhandicapées.
Selon l’annexe 24 ter du 29 octobre 1989 le polyhandicap se définit comme : “Handicap grave à expression multiple avec déficience mentale sévère ou profonde, entraînant une restriction extrême de l’autonomie et des possibilités de perception, d’expression et de relation.”
Les adolescents du groupe présente tous une encéphalopathie, c’est-à-dire une atteinte du cerveau consécutive à certaines infections, intoxications, ou altérations de l’état général.
A partir du groupe on peut distinguer deux sous groupes : un groupe composé de 4 adolescents relevant de la grande dépendance et un autre composé de 4 adolescents plus axés sur les troubles du comportement.
En ce qui concerne la grande dépendance on retrouve tout d’abord Jean-Michel : qui est un jeune homme souriant de 22 ans, né prématuré à terme de 30 semaines avec d’importante séquelles neurologiques.
Atteint de la maladie de l’oreillette du nouveau né, associé à une cardiopathie, accompagné d'une spasticité en lien à une hypotonie, il porte un corset le jour.
Il na pas accès a la marche ni au langage, mais a beaucoup de capacités a communiquer tant par le regard, les mouvements de la tête et des mains, il est installé dans un corset siége sur un fauteuil roulant.
Kévin: est un adolescent de 16 ans qui est atteint du syndrome pyramidal, encéphalopathie progressive anoxie néonatale, c’est-à-dire que le cerveau n’a pas été irrigué assez vite à la naissance.
Spasticité des articulations il ne marche pas, il est installée en fauteuil roulant, mais peut aider aux transferts (du fauteuil au lit).
Il na pas accès au langage, mais émettre quelques sons sans signification.
Hélène : est une jeune fille de 18 ans atteinte d’une encéphalopathie convulsive étiquetée syndrome très rare d’ACCARDI, qui touche essentiellement le sexe féminin, (absence partielle de la partie réunissant les deux hémisphères cérébraux constituant le cerveau).
Epileptique, avec un retard mental et une microcéphalie (taille du crâne inférieure à la normale).
Elle porte un corset correctif du a une importante scoliose, installée en fauteuil roulant elle marche sur de courte distance avec l’aide et le soutien de l’adulte, elle n’a pas accès au langage.
Marie Aurélie : âgée de 19 ans elle est atteinte du syndrome de RETT (atrophie cérébrale diffuse importante affectant surtout la substance grise) encéphalopathie, épilepsie.
Dans l’angoisse permanente de Marie Aurélie qui se manifeste par un ventre très gonflé, elle à besoin constant d’être rassurer.
Installée en fauteuil roulant, elle n’a pas accès au langage.



Ensuite nous retrouvons 4 adolescents atteints de troubles du comportement.
Tout d’abord Arnaud : est un jeune homme de 17 ans, atteint d’une encéphalopathie d’origine anténatale comitialité.
Hyperactive il a de grand problème de stabilité et de concentration, il na pas accès au langage, communique par des sons, des cris des gestes, il aime reproduire les sons que fait l’adulte.
Installé dans un fauteuil roulant qui manipule avec une grande dextérité pour les déplacement, il porte un corset du à une scoliose importante.
Puis Sophie: une jeune fille de 18 ans atteinte du syndrome d'ANGELMAN (maladie pas toujours héréditaires, il s'agit d'un problème au niveau du chromosome 15 d'origine maternelle parfois lié a un accident lors du développement embryonnaire).
Déficience mentale sévère son comportement se caractérise par un aspect joyeux, des sourires et rires très faciles ou immotivé, hyperexcitabilité parfois agressif lié à un mal être, et hyperactive motrice sa marche est instable avec parfois des troubles de l'équilibre.
Elle n'a pas accès au langage communique par des sons, elle sait manger seul mais préfère souvent se faire nourrie.
Sullivan : jeune homme de 17 ans né prématuré à 32 semaines avec détresse respiratoire importante et infection néo natale.
Tétra parésie spastique gauche a type encéphalopathie avec retard psychomoteur.
Atteints de contracture musculaire réflexe involontaire, qui touche ses mains, est les jambes, et qui se traduit par une raideur incontrôlable du membre concerné.
Pour plus de confort dans ses gestes et pour limité sa spasticité, il lui à été implante une pompe à Baclofène.
Le langage et réduit à quelques mots, mais la compréhension et le fait de se faire comprendre sont cependant meilleures que l'expression.
Il na pas accès a la marche, installer dans un fauteuil roulant électrique avec un corset siège qui manipule avec une grande aisance, il sait manger seul.
Enfin Sébastien : le plus jeune du groupe, âgé de 15 ans il est né à 37 semaine de vie fœtale entraînant une détresse respiratoire avec tachycardie supra ventriculaire grave.
Atteint d’un thrombus de l’artère pulmonaire (caillot formé dans l’artère pulmonaire). Hémiparalysie droite avec retard de l’évolution attribuée à une hémi atrophie cérébrale gauche.
Problèmes à la marche du à une inégalité des membres inférieurs avec spasticité des adducteurs, il a adapté un type de marche particulier, mais qui fait partie de son déplacement.
Il n’utilise pas le langage oral pour s’exprimer il utilise des codes, il sait mange seul.

Les adolescents ont tous des besoins fondamentaux lie au déroulement de la vie (dormir, boire et manger, avoir une bonne hygiène du corps….).
Ils ont également besoin d’un accompagnement éducatif, médical et paramédical spécifique à chacun.
Ils ont un besoin d’avoir des liens affectifs avec les autres jeunes du groupe.

[stephane]

Bonjour Nordine
je trouve celà très sympa de ta part de faire profiter aux autres de ton expérience et de ce que tu vis au quotidien .par contre je me faisais une réflexion.Est ce que les prénoms que tu utilises sont vraiment ceux des personnes que tu accompagnes et si ton lieu de travail correspond bien à celui dont tu parles.Si c'est le cas çà me gène un peu.Je m'explique.Imaginons qu'un voisin, un proche lise ce que tu écris sur une personnes citée, celà pourrait être délicat non?Peut être que je me trompe, mais je me fais juste cette réflexion pour ouvrir le débat sur la notion de secret professionnel...

[marie]

bonjour bonjour tout le monde me revoilà!!!!!


alors normalement stéphane tu peut mettre les vrai prénom des personnes il n'y a pas de problème et que quand c des enfant ou adolésent
par contre quand c'est des personne agée on doit mette Mme B ou Mme V.


par contre nordine tu ne dois pas mettre le nom de la ou tu travail c une question d'anonyma car si un des jury n aime aps cette endroit il va te casser donc ne jamais mettre le nom de notre travail.
de plus ton C R I n'ai pas complet je t'explique.


tu dit : L’accueil le matin fait partie d'un temps clé, ou nous partageons avec les bénéficiaires une collation voir un petit déjeuner si il n'a pas été pris à la maison.


pourquoi c'est important pour eux et pour toi?????

il fat toujours que tu développe les actions qui pour toi snt des moments cléfs. il faut que tu dise pourquoi c'est important pour eux et toi ton rôle d 'amp dans cette action.


de plus tu fait la présentaion de tout les jeunes que tu as dans ton unité de vie c est tres bien mais pourquoi???? les jury s'en fiche de savoir qui est ou tu comprend eux ce qu'ils veulent c'est par exemple :

la toilette est un moment de revalorisation de sois. POURQUOI: grace à la stimulation être capable de DEVELLOPPEMENT: j'ai Mr X apres une douche et qu'il a bie participé il le dit lui meme qu'il se sent mieux

ensuite ta conclusion est trop courte et ton compte rendue aussi car il doit faire 8 pages


j espere que je t aurais aidée


moi c'est J- 7 et c 'est l'examen
bon courae a tous

[stephane]

Bonjour à tous
Marie bon courage pour ton examen.De tout coeur avec toi
Concernant les prénoms tout le monde n'est pas d'accord sur le sujet.Pour en avoir discuté avec des formateurs ou des membres du jury les avis sont très partagés.

[framboise]

kikou peux tu moi aussi me l'envoyez stp juste pour voir et non pour recopier si tu as les autres aussi a rendre je veux bien cela va m'aider a faire mon projet d'activité mon etude de cas et mon compte rendu d'intervention je serais vraiment sur koi partir merci a bientot voici mon mail vanillefraise88@hotmail.fr

[sofie]

je serais également interessée par ton compte rendu...merci de me faire parvenir!
sofie

[Aurélie]

bonjour à tous
je suis en formation AMP et votre aide me sera d'un grand secours pour le compte rendu d'intervention. Pouvez m'en faire parvenir des modèles.
mon Email gjoseph@wanadoo.fr
Merci à tous

[katy]

bonjour annik,

je vous serais très reconnaissante si tu veux bien m'envoyer ton compte rendu d'intervention car j'étais récemment marquée par un évènement personnel douleureux conséquence je suis très déconcentrée ça me serait très utile d'apperçevoir ton compte rendu pour pouvoir structurer le mien ...d'avance merci

[katy]

bonjour annik,

je vous serais très reconnaissante si tu veux bien m'envoyer ton compte rendu d'intervention car j'étais récemment marquée par un évènement personnel douleureux conséquence je suis très déconcentrée ça me serait très utile d'apperçevoir ton compte rendu pour pouvoir structurer le mien ...d'avance merci

[christelle]

bonjour,
je viens de prendre connaissance de ce site et j'ai vu ton message, comme quoi tu etais d'accord de faire partager ton compte rendu d'intervention. je suis à quelques jours de rendre le mien et j'ai quelques doutes, donc je serais bien interressé de voir le tiens. tu peux me l'envoyer à krikrelle@hotmail.fr. merci d'avance.
christelle