Le Social

Educatrice en foyer d'enfant, je me questionne quand a la prise en charge d'enfant hyperactif. Voila un enfant accueilli chez nous depuis trois ans et qui est sous traitement ritaline. Il a 12 ans et demi a ce jour et je me pose la question des troubles qu'il donne à montrer. Notre accompagnement ne consiste pas de mon point de vu, a faire avancer ce jeune: il ne prend pas le bus seul, il y a tjrs un adulte derriere lui. Ce qui n'est pas le cas des jeunes du meme age. Il verbalise sa prise médicamenteuse et la reclame en temps et en heure. Il prend ce traitement depuis 6 ans et c'est un traitement qu'il prendra sans doute longtemps encore.
Hormis les petites responsabilités qu'il nous faudrait lui confier et une part de confiance certaine qui manque cruement dans cette prise en charge , je me pose la question à avoir s'il faut responsabiliser cet adolescent pour la prise de ce traitement? Qu'il remplisse la pipette, en presence de l'adulte, qui en controle les doses. en quoi cela poserait il probleme?

Bonjour,
Tout dépend comment vous lui amenez les choses, s'il est en demande de son traitement rien ne l’empêche en effet de prendre son traitement en votre présence... Comment fait-il quand il est (s'il rentre) chez ses parents?
En revanche, je trouve que le laisser prendre son traitement seul serait une erreur, c'est le responsabiliser symboliquement de la charge d'aller mieux ou moins bien, alors que ses troubles sont dues aux carences provoquées dans son enfance, et dont il n'est nullement responsable...
Qu'est-ce qui fait blocage dans votre équipe pour que tu poses cette question?
Cordialement

@Po

"ses troubles sont dues aux carences provoquées dans son enfance, et dont il n'est nullement responsable..."

Mais comment pouvez vous affirmer une chose pareille ? Qu'en savez vous ? Vous ne connaissez ni ce jeune ni ses parents, et par ailleurs je vous rappelle que l'hyperactivité est reconnue aujourd'hui comme étant un trouble neurologique (ce qui explique pour beaucoup le bénéfice apporté par la ritaline qui est un stimulant du système nerveux).

Je suis extremement choqué par vos propos accusateurs à l'égard des parents, qui sont non seulement scientifiquement erronés mais de plus énoncés sans rien savoir de cet adolescent, comme si les parents ne pouvaient qu'être coupable dans tous les cas. Je vous souhaite, si vous avez des enfants, de ne jamais vous retrouver face à des professionnels avec de tels préjugés.

Ce forum est fait pour avancer des hypothèses, et d'aider les ts a comprendre des situations.. Je n'ai aucunement la prétention de "savoir" qui est ce jeune, quels sont ses troubles... Je donne juste des pistes possible dans lesquelles je n'engagent aucune vérité... Je trouve votre intervention hors de propos...
Cordialement

Mon intervention n'est nullement hors de propos, et si vous vous étiez contenté de proposer une simple hypothèse vous auriez utilisé le conditionnel et non le présent de l'indicatif. Votre phrase est bien "ses troubles sont dus aux carences provoquées dans son enfance", et non "ses troubles pourraient etre dus aux carences etc."

Vous assénez une certitude sans fondement ni connaissance de l'enfant, et en déduisez un conseil qui du coup n'est pas forcément approprié.

Pour ma part, si cet adolescent en est capable, je ne vois pas le mal à le responsabiliser sur la prise de son traitement (sous controle de l'adulte évidemment, car ce médicament n'est pas anodin et il faut resecter la dose). L'entrainer des à présent à y penser tout seul est plutot une bonne chose puisqu'il est probable qu'il soit amené à le prendre de nombreuses années encore.

@Aline: pour quelle raison ce jeune n'est-il pas capable de prendre le bus tout seul ? est-ce qu'un essai a été fait par exemple de le mettre seul dans le bus, éventuellement avec des camarades du meme age, et de suivre le bus en voiture pour gérer un éventuel pépin ?

J'ai en effet tourné mon propos autour des troubles de l'hyperactivité, qui PEUVENT être liés a des troubles carenciels. Malheureusement vous avez compris et tourné mes propos dans un sens qui me dépasse...
Je suis un peu choquée pour ma part, de l'agressivité dont vous faite preuve, via internet qui plus est, n'avez vous pas d'autres préoccupations??? Vous vous acharnez pour bien peu de chose...
Allez bonne continuation, je vous en souhaite...

Ecoutez, vous devriez relire votre message. Non, vous n'avez pas émis une hypothèse, vous avez émis une certitude, selon laquelle les trouble sont dues à une carence pednat l'enfance. Certitude étayée par rien de concret.

Par ailleurs vous etes mal informée: si la Ritaline est efficace, c'est que le trouble neurologique est avéré. S'il y avait carence affective sans problème neurologique de fond, la ritaline aurait aggravé l'hyperactivité.

Pour terminer, mes préoccupations rejoignent les votres, ce qui me pousse à intervenir sur ce forum.

oh oh calmons nous! Je vais apaiser les tensions et Je vais repondre a vos questions...

Alors, au vu du passé de ce jeune adolescent il est clair que l'environnement dans lequel il a évolué a pour conséquence ses troubles actuels, en grosse partie en tous cas en ce qui concerne les troubles du comportements. Si nous ne "pouvons" pas remettre en questions l'action educative des parents alors permettais de moi d'avoir une opinion sur les actes qui sont a la limite de "l'entendable". Cet enfant ne voit ses parents qu'une journée par mois, il est accueilli en Famille d'Accueil le WE. Mais vous ne pouviez pas le savoir.

L'hyperactivité reste encore aujourd'hui une large question concernant son origine; ni les raisons environnementales, ni les causes neurologiques n'ont aboli les différentes hypotheses, sur l'un ou l'autre. La question reste ouverte. Concernant ce jeune, le probleme qui se pose est, je pense, est d'un point de vu "pratique". Oui, il est plus facile de faire les choses a la place de l'enfant, c'est évident. Evident et bien dommage. Faire bouger les choses n'est pas simple qd les personnes en face sont convaincues de leur bonne pratiques. les capacités de ce jeune ne devraient pas etre remise en questions comme c'est le cas aujourd'hui: il est "dynamique" lol, dégourdi, curieux. Je pense justement que le responsabiliser (en terme de traitement ou de vie quotidienne) lui permettra de voir les choses autrement, de se voir autrement, et qu'il se rende compte qu'il est "capable de". L'étiquette d'enfant "hyperactif" colle a la peau... Concernant le traitement, il me parait evident, qu'il ne le prendra pas SEUL mais en présence d'un adulte. Il s'agit de "doser" la pipette; il est en demande de le faire. Ces éventeulles prises d'initiatives n'ont pas pour but de le "rendre responsable" de ses troubles mais bel et bien de le responsabiliser ce qui, certainement, restera encore dans son quotidien durant de nombreuses années.

Je me permets de vous amener à réfléchir et nuancer vos jugements. Je ne connais pas non plus le passé de cet enfant mais vous devez prendre en compte 3 facteurs possibles dans son hyperactivité:

1- l'hyperactivité peut être la CAUSE et non la conséquence, de "sorties de route" de la part des parents. Un enfant hyperactif est extremement difficile à vivre au quotidien et peut amener n'importe qui à "péter un plomb". Après, c'est une erreur facile à faire que de blamer les parents pour l'hyperactivité de l'enfant alors que c'est le contraire.

2- Une éducation inadaptée ou des actes inacceptables de la part des parents peut aggraver un trouble préexistant. Un enfant hyperactif a besoin d'un cadre éducatif très clair et compréhensible pour l'aider à gérer ses troubles; si ses parents ne sont pas en mesure de le lui fournir il peut ne pas y parvenir. Une éducation, disons, "laxiste", peut très bien convenir parfaitement à un enfant ordinaire, mais avoir des conséquences aggravantes sur un enfant hyperactif.

3- Si la seule cause des troubles de comportement de l'enfant est une carence affective ou éducative, il ne s'agit pas d'hyperactivité (au sens de TDAH, Trouble de Deficit d'Attention avec (ou sans) Hyperactivité. Si l'enfant n'a pas de TDAH mais souffre du fait de son environnement familial, alors ses troubles de comportement n'apparaitront pas systématiquement et dans tous les lieux de vie (école, maison, centre de loisirs, sport...). De plus, la ritaline AGGRAVERAIT dans ce cas son comportement (puisqu'il s'agit bien d'un stimulant du systeme nerveux). Dans le cas de cet enfant, si la ritaline l'aide à se calmer et à fixer son attention, c'est bien qu'il y a un trouble neurologique sous jacent.

Je vous suggère cette lecture instructive au sujet de l'hyperactivité:
http://unipoplyon.fr/core/wp-content/up ... REVOL_.pdf

C'est tres instructif.
Bon courage avec ce jeune.