Le Social

Bonjour,

Je dois bientôt faire un bilan d'ARDH (aide ai retour d'hospitalisation).
C'est mon 1er entretien, auriez vous des conseils ??

Merci
Laura

Bonsoir,

J'ai effectué un remplacement congé maternité en CLIC pendant l'hiver 2008-2009. Le CLIC était mandaté par la CNAV, pour faire les évaluations au domicile pour les ARDH.
L'idéal c'est de faire un entretien avec la personne bénéficiaire et un proche.
Pendant les visites au domicile je veillais toujours à bien expliquer le motif de ma venue, quitte à me répéter.
Au cours de la visite je me déplaçais dans le domicile :
- pour m'assurer de l'accessibilité
et de la propreté du logement (ex: demander à la personne d'ouvrir son réfrigérateur et vérifier la date de péremption des aliments);
- pour observer la mobilité et les réactions de la personne.
Ensuite je lui posais des questions afin de compléter la grille AGGIR. Parfois la personne tenait des propos contraires à son autonomie réelle d'où l'utilité d'observer sa mobilité.
Avant de m'en aller je complétais et je vérifiais le dossier d'ARDH avec la personne (je ne calculais pas le GIR sur place).

Ais-je répondu à votre question?

Je viens de finir un CDD à la CARSAT où nous étions amenés à faire des bilans ARDH pour des personnes retraités du régime général.
La trame que je suivais pour l'entretien était généralement celle du dossier d'évaluation des besoins
- situation de rupture qui a amené l'hospitalisation
- état de santé
- situation personnelle de la personne (est-elle seule? est-elle aidante d'un parent?)
- réseau social et amical
- logement
- évaluation du gir
- prise en compte des ressources pour indiquer la prise en charge

A chaque fois, j'écrivais sur un papier tout ce qui avait été dit avec mes coordonnées pour que la personne puisse me recontacter. C'est très important car la personne pourra en parler avec son entourage et cela peut la rassurer.
Souvent les personnes avaient toujours leur papier avec elle lors du bilan des 3 mois.

Le plus important pour ce type d'intervention est, à mon avis, de laisser la personne s'exprimer sur sa situation et ses besoins (notamment sur des situations d'isolement). Cela favorise la mise en confiance et la collaboration.
De plus, faire part de notre évaluation est important car cela peut faire prendre conscience à la personne si elle minimise ou amplifie ces besoins.

En espérant que ma réponse te convienne, bon courage

Bonjour,

Les personnes qui bénéficient d'une ARDH ne sont pas séniles... demander de vérifier le contenu d'un réfrigérateur est intrusif est non approprié de plus ca va servir à Quoi................... ne vaudrait il pas mieux faire un diagnostic social pour connaitre les attentes de la personne, en discuter et accompagner la personne dans son projet de vie en collaboration avec la famille

Bonsoir,

Je suis daccord avec Blue-Blue1 et avec Oups.

Pour répondre précisément à Oups :
Il n'y a pas que la sénilité, il y a aussi les problèmes psy.
Moi aussi j'ai été choquée quand ma chef m'a demandé de vérifier l'état et le contenu du réfrigérateur. Puis elle m'a précisé que je devais le faire dès que j'avais des doutes sur la capacité de la personne âgée isolée, à se nourrir correctement et régulièrement etc. Il est vrai que cela entrait plutôt dans le cadre de nos missions CLIC. En effet, je bossais dans un CLIC de niveau III qui était mandaté par la CNAV pour faire des évaluations au domicile.
J'ai pu mesurer l'utilité de cette démarche dans 2 situations probablement exceptionnelles (personnes en GIR 5 mais...). 2 situations exceptionnelles c'est déjà beaucoup en un laps de temps aussi court (remplacement congé mater).

Bonjour,
Le coup du frigo me laisse perplexe également. Admettons que la personne nie avoir des problèmes à se nourrir correctement et régulièrement, voire même que ses comportements alimentaires affolent son médecin... Personne ne peut lui imposer une aide à la préparation des repas ! La personne est signataire du plan d'aide tout de même, et elle participe à son financement. Et à mon avis, fouiller son frigo ne doit pas jouer en faveur de la relation d'aide et de confiance.

Oui c'est exactement ça, la personne reste signataire du plan et nous ne pouvons rien lui imposer!

Le coup du frigo, je ne l'ai jamais fait et je n'y ai jamais pensé. Et je pense pas qu'il révèle grand chose.
A vrai dire je pose des questions à la personne sur ses capacités à faire à manger, éplucher un fruit, faire les courses... Ce sont des questions posés en tout lieu pour l'évaluation du GIR. Et les réponses permettent à la personne de voir ce dont elle a besoin. En fonction de mon éval, je lui parle de l'aide à la préparation des repas, portage de repas... ou pas. La personne sait si elle en a besoin.

de tte manière, avant chaque entretien, j'explique à la personne que je vais lui poser un certain nombre de questions et qu'elle est en droit de ne pas répondre.

Après le public ARDH est en majorité non sénile, mais comme dit fif91 avec parfois des pbs psy. Il concerne des GIR 5 et 6. La moindre désorientation fait basculer en GIR4.