Le Social

Bonjour!
Est-ce que quelqu'un a déja participé à une EPE enfant pour les orientations en établissement ???? J'aimerais comprendre cmt sont prises ces décisions ...

Bonjour Elsa,

je suis as dans un IME et je suis régulièrement en lien avec la MDPH.

Oui j'ai déja participé à une EP (c'est comme ça qu'on la nomme dans mon département).

L'EP réunit une pluralité de professionnels issus de corps de métiers diférents : orientateurs MDPH, les as scolaires, as ime cmp etc, les psychologues, les directeurs d'établissements médico-sociaux, les médecins voire même les psychiatres.

Les orientateurs mdph sont issus de l'enseignement spécialisé (educ nationale). Chaque orientateur a un secteur géographique déterminé (réparti sur plusieurs communes).

Au sein de cette EP, il s'agit d'avoir une première lecture et faire une 1ère évaluation des situations non connues/nouvellement arrivées ou faire un suivi de situation.

L'EP comptabilise en général une dizaine de professionnels.
Pour une 1ère lecture d'une nouvelle situation, à tour de rôle 1 professionnel se charge de retranscrire de façon synthétique la situation (éléments familiaux, éducatifs médicaux, prise en charge et en prime abord LA DEMANDE DE LA FAMILLE ou de l'institution qui adresse le dossier.

Il s'agit de faire une analyse de la situation, échanger et proposer des pistes de travail (PPS? heures d' AVS? CLIS avec SSESAD etccc).

Il s'agit de prendre en compte la demande des parents mais aussi des besoins de l'enfant en tenant compte de sa réalité médicale et ses capacités réelles.

On va prendre l'exemple d'un enfant avec troubles autistiques, scolarisé en milieu ordinaire avec temps d'AVS. Constat de l'école : projet inadapté avec les troubles de l'enfant. Proposition aux parents d'un externat en IME.
Si parents d'accord. Accord de l'EP

Puis passage de la situation en CDA : instance de validation et de production de la notification pour accord.


oulaaaaaaaaaa j'espère avoir été claire!!!

Merci Thalia !!!
Une autre petite question si ça ne t'embête pas
J'écris mon mémoire sur les enfants ayant des troubles psychiques pris en charge en IME ... J'ai déja interrogés plusieurs professionnels qui ont remarqué un durcissement des pathologies en IME ... Toi qui est AS en IME, as-tu remarqué la mm chose a l'IME et lors des EPE ???

J'arrete avec mes questions et merci pour ta premiere réponse ça m'a déja bien éclairée !

Non t'inquiètes tu m'embêtes pas le moins du monde Elsa!


En fait je suis as depuis 3 ans et j'occupe ce poste en ime depuis presque 1 an. Donc j'ai pas trop de recul pour te confirmer les propos des collègues.

PS : je suis as auprès d'enfants polyhandicapés + autistes et psychotiques.

Mais ce que je peux en dire c'est qu'il y a une évolution/un changement du tableau clinique des enfants accueillis en IME.

Cela signifie en clair qu'on est passé à des enfants lourdement appareillé avec retard mental profond à des enfants du même type + association de troubles de la relation (TED, autisme, psychose) + épilepsie.

Donc les enfants ont des troubles du comportement/conduite de + en + importants qui conduisent à réévaluer les prises en charge proposés notamment = suivi psychologique, suivi psychiatrique et éducatif.

Tu devrais prendre contact avec une MDPH pour te renseigner à moins que tu l'ai déja fait peut être...

en tout cas bon courage poUR LE méMoire, si je peux t'aider encore c'est avec grand plaisir....

@+++

Bonjour,
Je suis as depuis 3 ans, j'ai bossé 1 an en IME/sessad, 1 an en hopital de jour et CMP pour enfants, donc pédospychiatrie et la je bosse en Sessad troubles du caractère et du comportement.
En effet, dans toutes ces structures j'ai constaté et débattu avec mes diverses équipes pluridisciplinaires sur le changement de profil des jeunes accueillis. on est en plein de dans actuellement...allez savoir pourquoi?! mais les pathologies des jeunes que la MDPH oriente sont de plus en plus lourdes et du coup les services de PC et professionnels déplorent que les profils des jeunes ne correspondent plus au projet initial du service. Plus la pathologie est lourde, plus il faut réfléchir à une prise en charge conséquente; il faut aussi réadapter les activités éducatives aux jeunes et quand la pathologie est lourde ou multiple, il y a beaucoup plus de contraintes éducatives à prendre en compte pour créer et organiser des acivités. tout cela amène souvent les institutions à revoir leur projet de service; ou pour beaucoup d'institutions encore, elles "tiennent bon" à refuser de prendre en charge des enfants trop lourdement handicapés/malades. La réalité est qu'avec la scolarisation en milieu ordinaire des enfants handicapès, les établissement spécialisés "perdent" des usagers. Alors c'est plutot un bien pour les jeunes dans bien des cas, mais ca engage les associations(ou les hopitaux) à redéfinir la vocation de leurs établissements spécialisés, dans l'accueil de jeunes plus lourdements handicapés (et également à augmenter leur encadrement éducatif et paramédical en établissement, car plus l'enfant et handicapé plus il est dépendant et à besoin d'une présence conséquente au quotidien, évidemment...)
Dans le sessad ou je bosse, on a ce meme constat. mais comme la scolarisation en milieu ordinaire des enfants handicapés est "obligatoire", certains parents (qui sont souvent dans le déni encore des capacités intellectuelles de leur enfant) misent tout sur les AVS et les accompagnements par sessad pour aider à l'intégration scolaire...donc on est saisi ar la mdph à défaut d'un établissement spécialisé! et ca généralement ca ne permet pas aux sessad d'aider l'enfant et sa famille car les besoins du jeune sont minimisés et insuffisants pour prétendre l'aider comme il se doit!

Voila, j'en ai assez dit, en esperant t'avoir aidé
Bon courage pour le mémoire cr le handicap des enfant est un sujet très interessant et très vaste surtout!!