Le Social

bonjour,

J'aurais aimé avoir une petite précision. Concernant les sorties d'hospitalisation, que va faire l'ASS hospitalier et l'ASS Carsat? Je sais que les deux ont cette mission: le retour à domicile mais où commence l'un, où s'arrête le travail de l'autre?

Merci d'avance pour cet éclairage.

Bonjour,
Je suis ASS en milieu hospitalier et pour répondre à ta question du fait de mon expérience : nous mettons en place les aides en sortie d'hospitalisation et impulsons les dispositifs de type ARDH (CARSAT)
Dans ce cas alors, nous transmettons le dossier ARDH à la collègue de la CARSAT qui de ce fait va suivre la personne dans la mise en place et tout au long du dispositif (3mois).
Elle assure en fait un relai au domicile mais n'intervient pas durant l'hospitalisation.

alors, concernant les sorties moi généralement je préparai la sortie pendant l'hospit: aide à dom, dossier de financement, mise en place d'un réseau SP ou autre et je passais le relais à la collègue (as carsat ou as d'HAD) quand le patient quittait l'hopital. cependant, je finissais ce que j'avais commencé (suivi du dossier de financement).
par contre, c'est toujours intéressant de tél à la collègue pour la prévenir de ce que tu as mis en place et qu'elle effectue éventuellement une VAD au retour pour ajuster si besoin le plan d'aide.
après, je crois que les façons de faire sont différentes selon les personnes et les chefs de service...

il s'agit d'évaluer les besoins des personnes au domicile, ces besoins qui ne sont pas toujours les mêmes repérés lors de l'évaluation faite par le collègue de l'hopital lors de l'hospitalisation de la personne. C'est là qu'on retrouve la complémentarité de nos interventions.

Pour faire simple, le rôle de l'une commence là où s'arrête celui de l'autre, c'est à dire à la sortie d'hospitalisation !
L'ASS d'hôpital n'intervient pas au domicile de ses ex-patients. (hors cas du service HAD, bien sûr )

Il faut aussi tenir compte du fait que l'ASS carsat intervient car le patient a un GIR 5 ou 6. Si ce n'est pas le cas, ce sera l'ASS du service APA (GIR 1 à 4) qui interviendra au domicile et assurera le suivi.

Euh, ASS3, ce que tu dis ne concerne que les + de 60 ans !
Mais les patients de moins de 60 ans peuvent tout autant avoir besoin de rencontrer une ASs au sein de l'hôpital et/ou une ASS de la CARSAT une fois rentrés chez eux !

Merci à tous pour vos petite précisions.

Florence, concernant les patient de moins de 60 ans, quels dispositifs " sortie d'hospitalisation/ retour à domicile existent ils? Pour les plus de 60 ans, il y a l'APA, le PAP ( CARSAT).

Merci

peut etre mais les moins de 60 ans ne peuvent pas pretendre aux dispos sorties d'hospit de type ARDH!

Oui, euh euh, et alors ?? C'est une raison pour qu'il ne rencontrent pas d'ASS ?? Sympa pour eux !

Donc, pour répondre à Lily29, même si on est plus limité en aides que pour les + de 60 ans, l'ASS a tout de même une intervention possible.
Tout d'abord, l'ASS hospi peut faire le lien avec la Mutuelle afin d'obtenir des heures d'aide ménagère, par exemple. D'ailleurs, l'ASS peut aussi conseiller ++ au patient de prendre une complémentaire santé si il n'en a pas, c'est son rôle n°1 !
Selon les besoins, selon l'environnement familial ou de proximité, selon les ressources, elle peut aussi organiser différentes aides, comme le portage de repas à domicile (même si vous avez mois de 60 ans, vous vous faites souvent à manger en utilisant une seule main, ou sans pouvoir poser le pied à terre ??)
L'ASS hospi peut faire le lien avec les auxiliaires médicaux (kiné, infirmière ...) pour préparer au mieux le retour à domicile. Certains patients sont "perdus" face à toutes ces démarches.
Selon les ressources, selon la Mutuelle, le patient aura en effet des frais à payer, mais l'ASS doit l'en informer. A l'inverse, quelqu'un qui bénéficie déjà de l'AAH ou de ressources inférieures pourra bénéficier de l'aide sociale pour le financement d'heures d'aide ménagère (dossier à constituer avec le service d'aide à domicile pressenti) !

Quant à l'ASS CARSAT, heureusement pour elle, son rôle ne se limite pas non plus aux aides pour les + de 60 ans GIR 5-6 !
Bien au contraire, puisque le T de CARSAT renvoie au travail : une hsopitalisation peut en effet avoir des répercussions sur l'emploi et c'est son rôle de rencontrer tout patient ayant un arrêt de travail de plus de 3 mois ! --> il faut parfois envisager une aide pour le complément de salaire, et/ou envisager une demande de congé longue maladie, informer le patient de ses droits à ce niveau, voire, selon la gravité de son état, entamer des démarches auprès de la MDPH, etc ...

l'ASS hospi comme l'ASS CARSAT peuvent solliciter les prestations extra-légales de la CPAM. (si le patient relève de ce régime, bien sûr ; sinon, faire le lien avec l'ASS du régime sécu du patient : MSA/MGEN/SNCF ...)