Le Social

Bonjour,

Je suis AS dans un centre pour patients toxicomanes et j'accompagne depuis plusieurs mois en ambulatoire un patient dont la situation est vraiment catastrophique.

Mr vit seul, séparé depuis peu. Il est accompagné pour le sevrage d'illicites mais en pointillés, suivant ses envies. Il ne prend donc pas correctement son traitement de substitution.

Il est actuellement bénéficiaire du RSA et envisage de reprendre un travail (alors qu'il relèverait davantage d'une pension d'invalidité voire d'une AAH...). Bref, il est dans le déni de ses difficultés. Mr ne paie AUCUNE facture et en a de multiples. Il refuse de faire un dossier de surendettement sans expliquer pourquoi, il ne veut juste pas en entendre parler. Il a juste accepter de demander une mesure de protection qui est en cours.

Du coup, les huissiers sont passés récemment chez lui et lui ont pris des meubles... je ne sais pas pour quel impayé exactement... je l'ai aidé à prioriser ses dépenses mais il ne paie AUCUNE facture... Je vois sa situation se dégrader de manière impuissante. Merci pour vos éclairages.

Bonjour,

Je comprends que c'est difficile de voir la situation se dégrader, mais c'est à la personne concernée de vouloir remonter la pente. Tu ne peux rien faire de plus, si ce n'est réfléchir à une curatelle ou tutelle mais tu expliques qu'il est ok pour une mesure de protection. C'est apparemment la seule solution. Toute l'équipe accompagne ce Monsieur, et il le sait.
Il faut se dire que chacun est responsable de sa propre vie, je pense que tu lui as proposé tout ce qu'il y avait à proposer...

En attendant la mise en place de la mesure de protection, une MASP niveau 2 pourrait permettre que la situation financière ne se dégrade pas... après il faut son accord mais s'il est ok pr une mesure judicaire, je pense qu'il peut accepter cet accompagnement.

Bonjour Sylvie,

Je ne sais pas trop quelles réponses tu attends de ce forum...
A mon avis tu as lancé toutes les pistes qu'il fallait AAH, BDF, mesure de protection etc... Si M. reste dans le déni et n'accroche pas, c'est son choix de vie, il faut juste le respecter... Mais oui c'est certain que c'est désespérant de voir des gens que l'on suit s'enfoncer de plus en plus bas sans qu'on puisse rien faire pour leur donner envie d'en sortir...
Mais comme tu le sais forcément, on ne peut pas sauver tous le monde et on ne peut pas aider quelqu'un malgré lui.

Bon courage à toi

Sandrine

Je vais quand même nuancer , c'est bien gentil de dire que c'est aux personnes concernées de se mobiliser pour s'en sortir, encore faut il qu'elles en aient la capacité
Un certain nombre de personnes souffrant de pb psy se retrouvent souvent en très grande détresse et sans avoir la capacité nécessaire pour se mobiliser.

En ce qui concerne les tox il me semble que depuis qq années il a quand même été repéré qu'un certains nombres d'entre eux étaient schizophrènes , non diagnostiqués, mais qui pour bcp d'entre eux fonctionnenent mieux avec de l'héroïne.

En cas de mise en danger lié à une pathologie psy ( à discuter en équipe médico sociale) est possible de demander dans ce cas là une Hospitalisation à la demande d'un tiers le temps de mettre en place le traitement.

"il me semble que depuis qq années il a quand même été repéré qu'un certains nombres d'entre eux étaient schizophrènes " ? ? sources ?

intéressant vb, mais disons que si le monsieur était affecté d'une schizophrénie (mais sur quel versant ?) ébéphrénie ? paranoïa ?..), il faudrait qu'il présente un état qui justifie une hospi sous contrainte.
or on hospitalise personne en aspdt pour des factures impayées.
une addiction bien ancrée c'est déjà amplement suffisant pour se placer en grande difficulté

Sylvie ne doit pas culpabiliser
tu as fais le maximum à vue de nez
et puis le monsieur est au rsa, il ne s'endettera pas bcp plus a priori (la banque va tout kéblo)

mes sources ?
une expérience de plusieurs années dans un service d'accueil des patients tox dans un hopital de l' APHP
Ce que d'autres AS de service identique m'ont recemment confirmé (moi j'y suis plus)
Après il s'agit d'études médicales donc peut être faut il interroger les médecins pour les personnes que ça interesse

ok, pas de souci
simplement même si le monsieur est affecté d'une schizophrénie, le non paiment de ses factures ne peut pas motiver une aspdt
ce serait à voir avec les médecins, il faudrait que son état du moment le justifie (je bosse en psy, je connais aussi)
bien à toi

Merci pour vos messages, j'avais effectivement pensé à une hospit qui serait complètement adaptée pour ce Monsieur de mon point de vue... seulement je ne suis pas médecin, et le sien ne semble pas être d'une grande vivacité... J'ai rencontré plusieurs situations similaires, des personnes qui fuient les soins (avec les conséquences sociales désastreuses qu'on connait...) et des médecins qui ne bougent pas.... GRRRR!