Le Social

Bonjour à toutes et à tous,

Voilà, j'ai un entretien demain pour un poste en CAMSP (et à cheval aussi sur un sessad) et je travaille autour des missions du CAMSP. Si j'en peux mieux cerner les missions de l'as en CAMSP, déjà d'ailleurs pas mal expliquées sur le site, j'aurais quelques questions spécifiques à poser, sachant que jusqu'alors je n'avais aucune idée de ces missionnaire ni de ses objectifs.

Voici donc ma petite liste de questions :

-l'orientation en CAMSP (j'entends avant même qu'elle soit validée par la structure pour un suivi ou non) si elle ne se fait par les parents eux même, elle peut être faite par un médecin ou une école...mais le CAMSP est-il le "passage obligé" lors d'une suspicion de troubles ? Ou y'a t'il d'autres circuits ?( pas de polémique hein c'est juste pour comprendre lol)?

-de ce fait comment bien appréhender la notion "précoce"? Les troubles ne sont pas installes / l.entourage de l'enfant n'est pas sur de cette réelle présence de troubles etc?

-ensuite, comment l'as préparé l'entretien d'accueil de la famille ou plutôt comment se déroule t'il ? Quel rôle joue telle à ce moment ? Elle tend a être identifiée ? Elle fait le bilan avec eux ? Et avant la validation du suivi ? qui décide d'ailleurs ?

-comment se passe une journée au CAMSP pour une ass ? Les vad sont faites dans quel but ? Travailler autour du logement ?

-quelle prise en charge pour les parents (financière) et le lien parent enfant autour de l'acceptation du handicap, des rythmes est il un axe de travail important (éducative)?

-comment s'articule le travail d'équipe avec le personnel soignant ? (Réunions, échanges,) est ce encore cloisonné ?

-suis je dans le tort si j'avance que pour moi (c'est ma vision des choses) il est important c.etre polyvalente et de continuer le plus possible le travail engagé par les parents plus largement (exemple : problématique logement : aménagement oui puis plus largement difficultés financières ou même à déloger) pour être leur interlocuteur avant d'orienter vers l'as de secteur quand il les demandes ou besoins ne relèvent plus de mes missions ou manque de temps ?

- en ce sens, j'ai bossée comme educ en sessad mais comment s'articule l'éventuel partenariat ente CAMSP et sessad ? Lorsque l'enfant qui entre en CP à besoin d'une intervention de ce dernier ? En passage de relais ?

-la participation au pps de la MDPH s'il y'a lieu?

Et enfin en terme de partenariat : écoles, cmpp, caf, MDPH, structures petite enfance, médecin traitant, j'en oublie ?

-y'a t'il des choses fondamentales que je dois savoir ?

Consciente que ma liste de questions est pas des plus simples je prendrais tout ce que vous pourrez m'apporter

Est-ce toi qui a posté le sujet sur un sessad "différent" ? J'y ai déjà poste un début de réponse sur le role de l'as (ça se rejoint puisque la tranche d'âge est la même)

Le CAMSP n'est absolument pas un passage obligé, souvent les familles y sont envoyées par le médecin, cela permet de centraliser les prises en charge et de proposer des réeducations non prises en charge par la sécurité sociale comme la psychomotricité par exemple. Il n'y a rien à la charge des parents.

Si l'enfant est orienté en CAMSP c'est qu'on est sûr qu'il y a un trouble, ça peut être une trisomie, un handicap moteur, un retard de développmement, un autisme... Il n'y a pas forcément déjà de diagnostic précis mais les troubles ou le retard sont là. La précocité tient à l'âge.

Sur le rôle de l'ASS plus spécifiquement, par exemple dans la procédure d'admission, c'est difficile à dire car chaque établissement a son mode de fonctionnement. L'ASS peut être amenée à rencontrer la famille avant l'admission, ou bien seulement après selon les établissements, on ne peut pas généraliser. Donc eux t'expliqueront leur fonctionnement, tu n'es pas sensée le connaître. La plupart des ASS de CAMSP ne vont pas forcément à domicile, il était précisé dans l'annonce que c'était le cas ? Moi je bosse dans un service expérimental qui n'est pas un CAMSP mais intervient aupres de la même population, et tout notre travail se fait à domicile car c'est notre projet de service. Du coup je fais tous mes entretiens à domicile, même si les questions tournent rarement autour de l'aménagement du logement, mais ça permet en tout cas de se faire une représentatiuon des conditions de vie des gens.

Dans mon service on travaille super bien en équipe pluridisciplinaire, mais chacun a ses missions/ On est réunis lors de toutes les réunions et lors de temps informels où on échange autour des situations.

Pour ce qui est d'intervenir socialement plus globalement que concernant le handicap, je dirais que cela dépend de ton temps de travail et de la position de ton institution. Les ASS ayant souvent très peu de temps, on leur demande de cibler sur les questions vraiment ciblées du handicap. Si tu as un 80% ou un temps plein par contre, il y a surement volonté de proposer un accompagnement plus global. Mais bon ce n'est pas forcément la mission de l'ASS en CAMSP de proposer un accompagnement budgétaire, d'aider sur une recherche de logement... de toute façon tu n'as pas les mêmes outils qu'une ASS de secteur. Mais bon pour ma part j'ai quand même fait des demandes de logements sociaux et eds orientations vers les restaus du coeur, mais je conseille toujours aux gens d'alle rvoir l'ASS de secteur en + car elle aura d'autres moyens que je n'ai pas. Voilà si tu as d'autres questions n'hésites pas !

Bonjour C.
Oui effectivement c'est bien moi je voulais pas embrouiller les gens lol et je change de pseudo de temps en temps,
Merci beaucoup beaucoup pour tes réponses tu as balayé un bon nombre de mes questions voire toutes...et en te lisant je me représentais bien du coup le travail. Ça m'intéresserait de savoir ce que tu y fais dans ta structure mais j'ai peur de m'embouiller! Enfin c'est intéressant.

Donc du coup pour l'accueil y'a pas de règles : quand les parents contactent le service chaque service gère à sa manière...bon je pense que l'as n'est pas seule lors de ces entretiens enfin tu as raison ce sera l'occasion de poser la question
Non je n'ai pas vu mentionné de vad c'est une personne que je connais ayant bossé en CAMSP mais du coup je garde la question sous le coude la encore!
Précoce c'est du à l'âge mais pas en rapport avec une suspicion de troubles ? Ou si quand suspicion orientation pour un dépistage et un suivi c'est ça ?
Pour l'intervention plus générale je ne poserais peut être pas la question de peur de leur faire peur ! Ou la tournerais d'une autre manière mais c'est effectivement ce que je voulais dire sans prendre le pas sur les ass de secteur comme tu dis bien !
Par contre je suis pas sur d'avoir compris tu dis qu'il n'y a rien a la charge des parents donc c'est pris en charge par...?
En fait il est pas le passage obligé mais il est un interlocuteur intéressant du fait aussi que tous les professionnels soient sur place (?) sinon les parents s'orientent vers ...? Des professionnels en libéraux ? Y'a de la demande en général tu penses ?
Maintenant je m'en vais voir ce que tu m'as répondu sur l'autre post et je te remercie encore!

Dans l'établissement où je bosse par exemple, les familles pour une demande d'admission rencontrent le médecin et un cadre. Une fois l'admission prononcée elle srencontrent un psychologue et 1 educ, puis je viensà domicile et après la prise en charge se met en place. Mais bon ce n'est qu'un exemple, ça varie vrt selon les services !

Franchement s'il y a orientation en CAMSP c'est qu'il y a des troubles, suspiçion de troubles je ne vois pas trop à quoi tu penses en fait pour te donner un exemple concret, ça peut être ce qu'on appelle un retard de développement : un enfant de 3 ans qui ne marche pas, ou ne parle pas du tout. Le trouble est bien là, puisqu'il y a retard pathologique, mais il n'y a pas forcémenty de diagnostic (on ne sait pas précisemment à quoi c'est du). Dans d'autres cas on aura un disgnostic (trisomie, X fragile, autisme ou autre...) La précocité c'est juste qu'on prend l'enfant en charge dans sa petite enfance, donc effectivement au plus tôt possible dès l'apparition des troubles. Par contre un CAMSP n'est pas un centre diagnostique. Pour une maladie génétique le diagnostic se fera à l'hopital, pour un autisme ce sera en centre de référence, idem pour un trouble du langage... Le CAMSP est là pour suivre, accompagner et réeduquer mais pas diagnostiquer.

Les parents peuvent faire le choix d'effectuer des suivis et réeducations en libéral, souvent les familles en difficulté (financières et sociales) sont orientées vers les CAMSP car on se dit que là l'enfant sera suivi régulièrement et sans que cela pose de souci financier. De plus ça permet d'avoir une vigilance sur les familles et sur le développement de ces enfants voire même de la fratrie, d'autant plus dans des situations de protection de l'enfance. Et puis certaines familles ne sont pas en capacité d'accompagner leur enfant dans différents soins, elles ont besoin d'être soutenues par un service. Ca ne veut pas dire qu'il n'y a que des familles en difficultés en CAMSP non plus. Et puis c'est plus simple d'avoir tous les professionnels à un même endroit et ça permet d'avoir un regard pluridisciplinaire sur l'enfant, c'est plus simple que de coordonner plusieurs réeducateurs libéraux. Chaque année des réunions sont organisées pour parler de l'enfant (au moins une en tout cas). Les CAMSP sont financés par les Agences Régionales de Santé (ARS), comme les SESSAD, les IME, les ITEP etc. .. Ils doivent rendre des comptes sur le nombre d'enfants pris en charge, mais les parents ne déboursent pas un centime pour les prises en charge.

Vers chez moi les CAMSP ont une liste d'attente d'un an et demi en moyenne, donc oui il y a beaucoup de demandes

Merci encore vraiment.
Je me suis embrouillée à un moment donné je voulais dire suspicion de pathologie psychiatrique (je m'embrouille aussi dans les termes médicaux) du justement à ces dits troubles...oui bien sur il y'a troubles forcément lol
D'accord je comprends mieux! Aucune excuse j'ai bossé en lien avec le cra...en fait quand on parle de centre de dépistage c'est plus le traitement des troubles mais un diag doit être fait en parallèle et l'on travaille avec ces centres! On essaye de réadapter en CAMSP....si j'ai. J'en compris! (Tels les sessad)
J'ai juste une dernière petite question

On ne peut pas dire que l'as s'est une mission de protection de l'enfance au sens même du terme ? Pour moi elle y participe par la protection de l'enfant dans ses environnements la vigilance apportée et les signalement et travail en lien en cas d'indicateurs de danger c'est juste ? J'espère que je te dérange pas en tout cas t'imagines pas a quel point tu m'as vachement. J'en aide

A ta place je ferais attention avant de parler de pathologie psychiatrique pour des enfants, c'est assez controversé. C'est de plus en plus rare qu'on parle d'enfants psychotiques. Et ce n'est pas parce qu'un enfant est suivi par un pédopsy qu'il a une pathologie psychiatrique. Comme je te le disais nous on a des trisomiques, des syndromes génétiques, des enfants épileptiques... même pour l'autisme tlm n'est pas d'accord et ce n'est pas considéré comme une pathologie psychiatrique par tlm. Attends de voir comment parlent tes futurs collègues pour t'adapter. Par contre le fait que le médecin soit pédopsy influencera sur la reflexion et la direction données aux suivis.

Pour ta question, on ne peut pas dire que l'AS en CAMSP "travaille" en protection de l'enfance mais par contre cela fait vraiment partie de ces missions, pour moi c'est la nuance.

Pour détailler, elle ne travaille pas à l'ASE ou la PJJ mais la protection de l'enfance fait partie de ses missions, à la fois par l'attention portée aux familles (évaluation des situations, informations préoccupantes : dans mon service s'il y a un signalement à faire il partira probablement de moi) mais aussi par l'aide apportée, c'est à dire que ça peut pleinement faire partie de ces missions d'aider les parents dans l'apprentissage de la parentalité, l'acceptation du handicap, la bientraitance etc.

A chaque fois que j'ai passé un entretien en établissement pour enfants on m'a demandé si j'avais des connaissances en protection de l'enfance. C'est bien si tu peux dire que tu connais son fonctionnement et les différentes mesures (AEA, AEMO, AEI) et que tu es consciente du rôle de l'AS de CAMSP en ce sens (idem en sessad)

je suis très fatiguée de ma journée j'espère être à peu près claire ! et tant mieux si j'ai pu t'aider, c'est normal et c'est avec plaisir

tu nous diras si tu as eu le poste