Le Social

Bonjour à tous
je laisse ce message car j'ai besoin de conseils.
Je suis EJE en jardin d'enfants (chez les 3-4 ans) et la situation d'un enfant me préoccupe fortement.Il n'est pas dans mon groupe, car il a "redoublé" sa dernière année de crèche (qui est dans ma structure), l'équipe évoquant un besoin pour lui d'être sécuriser sur le plan affectif. A cette époque, cette dernière se posait quelques questions relatives à son comportement: absence de langage verbal, absence de jeu spontané, d'échanges avec ses pairs,... Le tableau clinique "s'aggrave" à mesure que le temps passe: tics, immobilité durant plus de 30 min, "incompréhension" de certaines consignes de jeu (alors que les enfants de son groupe ayant une année de moins les saisissent), répétition des mots de fin de phrases des adultes,.. La visite médicale obligatoire de l'infirmière de PMI n'a rien révélé et l'équipe repousse toujours l'idée de parler aux parents; il faut dire que je travaille dans une communauté où tout le monde se connaît et évoque ce principe...
Je suis démunie, ne sachant à qui m'adresser. L'idée d'une rencontre avec les famille avance (j'insiste systématiquement auprès de la directrice qui est la référente de ce groupe). Qui pourrais-je solliciter pour effectuer une évaluation objective de cet enfant ?

Bonjour Marie,
j'aurais commencé par rassembler un maximum d'observations sur cet enfant, n'hésitez pas d'ailleurs à solliciter vos collègues, plus nombreux vous serez, mieux ce sera pour l'évaluation objective. Et par la suite, j'aurais insisté auprès de a directrice pour que le médecin de la structure soit attentif à votre évaluation et le cas échéant, examine l'enfant.
les visites médicales portent essentiellement sur l'état de santé, et si cet enfant mange bien, dort bien, a une bonne hygiène de vie, une éventuelle déficience pourrait passer inapercue. mais avec un rapport de l'équipe, peut-etre que la visite médicale sera plus orientée.
j'espère que ca pourra vous aider.
bonne journée

Bonjour,
je comprends que la situation de cette enfant est difficile et que de parler aux parents n'est pas évident du tout. Mais il est important de leur parler pour que la situation de l'enfant puisse avancer.
Il existe les CAMPS spécialisés pour les enfants. On y trouve des médecins, des psychologues, des psychomotriciens... Ils font une prise en charge globale puis ils orientent vers d'autres spécialistes si besoin. Il y en a un forcément prés de chez toi.
Voila j'espere t'aider
Bon courage
Gwenael

Bonjour,

Te serait-il possible de faire appel à un psychologue ? Pour observation de l'enfant mais aussi échange avec l'équipe et les parents ?

Bonjour

Le tableau que vous décrivez pour cet enfant peut faire penser à un trouble envahissant du développement (en gros, autisme ou apparenté):
- retard de langage et écholalie
- pas de jeu
- problème de communication.

Pour vous faire une idée vous pouvez consulter les signes d'alerte de l'autisme et autres TED sur ce document:
http://www.autismeurope.org/portal/Port ... ess-FR.pdf

Voir notamment les dessins page 2.

Si ça vous semble correspondre, et sachant que l'autisme est mal connu et fréquemment mal diagnostiqué en France, la meilleure option serait que cet enfant soit vu au Centre Ressource Autisme de votre région, dont la liste est consultable sur ce lien:
http://www.autisme-ressources-lr.fr/spip.php?rubrique32

Mais là il faudra d'abord en parler avec les parents évidemment, qui sont les seuls à pouvoir faire cette démarche.

tout d'abord merci pour vos réponses, ça me soulage un peu...
Je possède quelques observations, mais en ce qui concerne mes collègues, elles ne sentent pas capables de s'y pencher (il s'agit d'une auxiliaire de puer. et de 3 CAE de 18 ans et pas formées).
Pas de psychologue dans ma structure, et je me demande quelle est ma légitimité pour contacter un service extérieur sans consulter les parents... Aucune ?

bonsoir,

évidemment on ne peut poser de diagnostic sans avoir vue un enfant et même en le suivant nous ne sommes pas médecins ni psychologues!
l'interet n'est pas d'essayer de nommer ce qui peut etre (ou pas du tout) sa pathologie mais plutôt de faire des observations détaillées et de cibler au mieux ses difficultés
les parents se posent ils des questions? quelle attitude adopte cet enfant dans son milieu familial. est il plus sécurisé en petit groupe, y'a t'il une évolution au cours de la journée? comment se passe la séparation?
plein de questions me viennent. le mieux étant de prendre un maximum de recul et ne pas trop tarder à en parler aux parents pour ne pas perdre de temps dans une éventuelle prise en charge
voila n'hésites pas à nous tenir au courant.

L'idée n'est pas de contacter une structure extérieure dans le dos des parents, ça c'est clair !! (travaillant en CAMSP je peux te confirmer qu'on ne remplit une fiche d'admission que lorsque ce sont les parents qui nous contactent)

D'accord avec Orel, le principal c'est le recueil d'observation, d'éléments pour aider à décrire les difficultés de cet enfant... et d'en parler rapidement (mais pas dans la précipitation) avec le + de bienveillance possible, en respectant autant que possible là où ils en sont dans la prise de conscience d'éventuelles difficultés chez leur enfant.

A bientot pour les nouvelles

Bonjour

Evidemment que personne ne peut contacter quelque structure que ce soit à part les parents. Par contre si c'est bien d'un TED qu'il s'agit, il est important d'agir vite, car le pronostic d'évolution de l'enfant est d'autant meilleur que le diagnostic est posé tôt et que les prise en charge adaptées débutent tôt également, toutes les études scientifiques le démontrent.

C'est pourquoi il est important d'alerter rapidement les parents sur les difficultés de leur enfant. Et si cet enfant présnte des traits faisant penser à un TED, il est important qu'ils soient orientés vers le Centre Ressource Autisme. L'expérience montre hélas que tergiverser, en allant voir d'autres gens (pédopsy, CAMPS ou autres) pas forcément correctement formés au sujet, fait trop souvent perdre des mois ou des années avec des diagnostics vagues ou erronés, et surtout sans mise en place de prise en charge adaptée.

Du coup pour orienter vers un CRA il faudra bien que quelqu'un prononce le mot "autisme" et explique pourquoi on peut y penser. C'est très dur pour les parents, ce moment là, j'en sais quelque chose, mais c'est indispensable pour aider l'enfant. Il vaut mieux peut-être le présenter comme un risque, une éventualité qu'il faut creuser plutôt que risquer passer à côté de quelque chose d'important pour l'enfant.

merci pour vos mots encore une fois, ils m'ont donner le recul dont je manquais et que je cherchais.
Il n'y a pas de hasard vraisemblablement, ma collègue référente de ce groupe a proposé un rdv. aux parents ce matin, pretextant une évaluation/bilan de fin d'année. Cela est venu suite à la question de la mère "Comment le trouvez-vous en ce moment ?"
Elle m'a demandé d'être présente, pour la soutenir dans cette rencontre qu'elle semble redouter. Comme quoi, cela prouve à quel point nos angoisses se transfèrent sur les enfants et familles que nous accueillont....
J'espère que cela arrivera avant les vacances, ou au moins le plus vite. Il ne nous reste plus qu'à préparer ce qui nous interpelle, en mettant de côté nos ressentis.
Je ne manquerai pas de laisser des nouvelles de cette situation sur cette discussion.
Marie