La prise de médicament en institution

[Fabou]

La distribution de médicaments et leur préparation n'est plus un problème pour nous, nous sommes entrés dans la plus parfaite légalité, et ce, sans infirmière.
Nous avons signé une convention avec un pharmacien de la région. Il nous fournit un service TO-TA-LE-MENT gratuit et fiable:
Système MANREX (blisters)
on lui faxe les ordonnances, il a embauché du monde pour ne faire que cela et le service reste rentable pour lui. Il nous fournit tout le matériel de distribution, chariots, sac de transport, supports, blisters, feuilles de suivi, etc... et nous livre toutes les 4 semaines, ou bien à la demi-journée en cas de changement ou de traitement ponctuel.
On ne débourse rien et de plus, il nous fait 20% de réduction sur le paramédical pour l'établissement ET le personnel. Pas mal, n'est ce pas ?
La seule chose est que c'est à vous de trouver LE pharmacien car lui n'a pas le droit de démarcher sans s'inscrire dans un mécanisme de concurence déloyale. Il suffit de demander un RV, déjà à son pharmacien actuel et de lui demander de s'équiper. L'idéal est de se mettre à plusieurs établissements, comme cela, le commerçant se bouge et accepte de s'équiper.
Celui que j'ai trouvé habite à 90 kms...
et je peux maintenant dormir l'esprit tranquille et les éducateurs sont ravis de cette sécurité.

[Renatus]

Bonjour,

Je n'ai pas lu dans le décret infirmier que les pharmaciens pouvaient se substituer aux I.D.E pour la préparation des médicaments ! Qui les distribue ?
Concerant les pharmaciens, leur ordre leur demande d'éviter ce genre de marketing.

[lolapop]

Bonjour cela ne figure pas dans le decret infirmier qui concerne comme son nom l'indique les infirmiers (eres) . Les pharmaciens peuvent préparer les médicaments à des utilisations humaines et cela est de plus en plus souvent demandé et fait dans les services de soins . Je ne sais pas ce qu'il en est pour les pharmaciens en ville .

[rachel]

bonjour à tous!
je suis amp depuis peu de temps, je travaille dans un IME. Au début de ma formation je donnais les médicaments sans problème. Mais en étant plongé dans la législation pendant 18mois, j'ai fini par refuser cet acte, même si mon rôle était d'accompagner les jeunes dans la vie quotidienne, je ne suis pas formée pour donner un médicament. Donc c'est l'éducatrice spécialisée qui a pris le relai. Je crois que d'une part le médecin devrait mentionner sur l'ordonnance "acte de la vie quotidienne", et d'autre part nous devrions avoir des fiches de poste afin de savoir qui fait quoi.

[altair]

ça ne résoud pas la probleme des gamins dans les institutions éducatives.cette loi s'applique dans la perte d'autonomie(durablement empéchée) .quand au condition de "formation" ça me fait sourire car c'est justement parce que le personnel n'a aucune formation qu'il refuse ces actes. les actes de la vie courante fait référence a une décision du TGI de nancy (site FEHAP)qui ne fait pas jurisprudence et qui mérite d'etre relu tant il est restrictif d'autant qu' aucun médecin se mouille pour inscrire acte de la vie courante. soyons réaliste en ce moment les condamnations PENALE tombent sur les personnels avec des catastrophes professionnelles et personnelles

[bienvenue57]

bonjour, voici les qqs pbs que je rencontre...
je suis AS uniquement en poste d'aprèm en EHPAD.
je ne vois que rarement les ide avec qui je collabore.

je suis chargée de distribuer les médicaments le soir. Le chariot de médocs est vieux et les cases des semainiers sont très petites.
42 résidents au total.

je distribue SANS POUVOIR VERIFIER ce que je donne, les médicaments sont déconditionnés et à force d'accomplir ce geste, j'ai remarqué qqs erreurs dans la préparation des médocs. Je suis obligée de "corriger" moi même les erreurs avec le dossier soin qui se trouve à l'infirmerie! je ne vous raconte pas la galère, de la salle à manger, monter à l'infirmerie et ouvrir chaque dossier résident !

Les erreurs de l'ide sont de plus en plus fréquentes.

j'ai demandé à mon directeur s'il était possible

1- de demander au médecin qu'il inscrive "acte de la vie courante" sur les ordonnances
2- de ne plus déconditionner les médocs
3- de me laisser une fiche de traitement pour chq résident sur le chariot afin de pouvoir contrôler ce que j'administrais...

IL refuse catégoriquement en soulignant que :

1- en travaillant dans un EHPAD je suis forcément auprès de personnes âgées DEPENDANTES et qu'il en va de soi que la distribution des médocs est un acte de la vie courante. Donc pas besoin que le médecin le note !

2- le non-déconditionnement des médocs n'est pas OBLIGATOIRE ! Et que pour le moment il en est hors de question

3- que la loi ne l'autorise pas à laisser sur le chariot de médicaments une fiche de traitement pour chaque résident, en ajoutant que normalement une AS n'a pas accès au dossier soin du patient !!!

4- que le système MANREX est interdit en Alsace/Moselle (je bosse en 57)

5- que le coût d'un nouveau chariot plus adapté est trop élevé

6- que s'il y a un pépin avec la distribution des médocs je ne serais en aucun cas mise en cause, seuls lui et l'ide seront inquiétés (ce que j'ai nié !!)

Qqn pourrait me renseigner sur tout cela ?
existe t'il un texte qui oblige à ne plus déconditionner les médocs ?
Y a t'il des textes spécifiques aux EHPAD ?

Merci d'éclairer ma lanterne !

[midway]

salut Altair
Quels sont tes sources, concernant les condamnations pénales?

[altair]

assistance publique hopitaux de paris entre autres

[dom]

gus, tu te trompes. l'ide peut déléguer et heureusement sinon il n'y aurait quasiment plus d'as! (revoir le rôle propre et les délégations pour des infos plus précise)

[marie]

bonjour,
en réponse au message de dom, l'IDE ne peut p