Soins palliatifs

[SarahJ]

Bonjour à tous,
Je travaille en tant qu'assistante sociale dans un centre hospitalier qui compte quelques lits en soins palliatifs.
On me demande donc d'intervenir sur certaines situations mais j'avoue que je suis un peu perdue.
Je ne parviens pas à visualiser ce que peut être l'accompagnement social en SP et je manque cruellement d'expérience et de connaissances en ce domaine. J'essaie de me documenter mais il est vrai que quelques témoignages de professionnels intervenant en SP me derait utile.
Sarah

[Coco]

Je te rejoins, je travaille dans un centre hospitalier et j'ai en charge une petite unité de soins palliatifs (10 lits). Je ne suis pas tres à l'aise car ce n'est pas un domaine que je connais bien. Mon manque de connaissance me fait redouter le moment où le service m'appelle! Je fais des recherches mais ne trouve pas beaucoup de documents...

[gugu]

Bonjour !

je n'ai pas grande expérience mais celle d'un stage en cancérologie et service de soins palliatifs.
En tant qu'AS, comme d'habitude, la disponibilité auprès de la famille est très importante. Tu auras malheureusement plus à intervenir au moment du décès, avec les demandes relatives aux prises en charge financières des obsèques.
Dans le cas des personnes d'origine étrangère, aide au retour au pays. Auparavant, avec le personnel du service, des infirmières très impliquées à la psychologue, lorsqu'il y a des enfants, accompagner les visites de ceux ci pour un dernier aurevoir éventuel.
Bref se faire connaitre, être disponible, sans s'imposer mais parfois être sur le chemin est déjà un accopmpagnement.
Bon courage !
Ca reste un travail passionnant au sein d'une équipe souvent très soudée..

[SarahJ]

Merci pour ton témoignage Gugu !
Ma difficulté, c'est surtout parce que j'ai le sentiment que cette unité SP est un peu bancale... On ne m'appelle que pour le problème d'avenir et surtout pour chercher d'autres établissements susceptibles d'accueillir les patients. J'ai vraiment l'impression de ne pas être travailleur social dans cette unité. En bref, je nage !

[Ludivine]

Bonjour,
Je suis ASS en réseau de soins palliatifs, si ça vous interesse d'échanger sur le sujet, je vous laisse cliquer sur mon mail.
Bonne journée !

[gugu]

Pardon de ne réagir que maintenant à ton message.
Ton "désarroi" en tant qu'ASS qu'on appelle tard ou que pour des aspects du travail qui te paraissent bien restrictifs n'est pas spécifique au service où tu travailles et qui est assez spécial,il est vrai. C'est plus du profil de l'ASS dans de nombreux services, moi je l'ai expérimenté quasi à chacun de mes postes en service spécialisé. Il faut souvent du temps, de la patience, et se battre contre les représentations restrictives de notre boulot, en étant souvent là "au milieu", à de nombreux moments et carrefours, et dire qu'on peut aussi..... et pas seulement....
C'est déjà difficile quand on aime ou a choisi le service où on travaille, alors si ce n'est pas le cas ? car as tu choisi d'être en service de soins palliatifs ? essaye de voir avec ton encadrante si une autre collègue plus armée et sensibilisée au domaine ne pourrait "glisser" sur ce service ?
Travailles tu à Paris ? car je te conseillerai d'assister à des conférences dans une instance de l'AP-Hp qui t'aiderait surement..
Essaye aussi d'échanger à l'hôpital où tu oeuvres avec d'autres collègues qui seraient déjà intervenues sur ce service ?..
Bon courage !
à+

gugu

[mau]

Je suis également AS en USP, et j'avoue que c'est assez dure, mais je trouve que c'est le service le plus inétressant!
Ce service nécessite beaucoup de temps d'écoute, avec le patient comme avec sa famille. Par contre effectivement, dans mon service aussi on ne m'appelle que lorsqu'il y a un problème avecla sortie............ les gens pensent toujours qu'on a une baguette magique.......

bon courage à toi

[romane]

je travaille en clinique dans tous les services dont les soins paliatifs . le syndrome de la "baguette magique" je connais bien :ID2: la méconnaissance de notre travail au sein des équipes etc..
le travail est difficile car il s'agit d'abord de se faire repérer et faire connaître notre travail
les principales difficultés que je rencontre est l'isolement car je suis seule dans mes décisions et analyses et chercher de l'appui, des conseils.
c'est aussi le manque de temps qui fait qu'on passe pas assez de temps avec les personnes ou alors quand on nous appelle très souvent au dernier moment et pour moi ça n'a pas de sens par rapport à ma déontologie et mon éthique personnel..
mais j'ai la chance de faire mon travail en autonomie complète, je suis indépendante, je commence à me faire connaître et à connaître mes compétences et efficacité sur les situations


par contre je ne suis pas d'accord avec GUGU, je n'interviens pas forcément au moment du décès (rarement en fait) et les équipes ne sont pas souvent soudées, (bcp de turn over chez les infirmières)

il faut de la disponibilité et arriver à se faire une place, ça s'apprend, il faut parler avec les équipes, les psy, les médecins et surtout aller voir les patients , moi je peux pas tous aller les voir mais j'y vais quand l'infirmière surveillante a repéré une problématique particulière

[gugu]

Non bien sur qu'on ne travaille pas qu'au moment du décès mais il se trouve que lorsque j'ai répondu au mail de Sarah, j'ai eu quand même en mémoire immédiate de mon stage dans un des services d'USP d'un grand hôpital parisien, les appels de l'équipe du service autour des demandes des familles avant et après décès. Oui je confirme que moi j'ai trouvé que malgré la diificulté de ce service, c'est certainement un de splus passionnant et que tout est à construire dans le temps pour se faire connaitre et reconnaitre par les équipes, et ne pas être appelé comme pompier de service au dernier moment.. mais dans ce service comme de nombreux autres, très différents du milieu hospitalier. c'est une des problématiques majeures à la fonction d'ASS.
Après moi j'ai eu la chance d'observer des équipes qui n'étaient pas en turn over, et même impliquées avec le chef de service dans des groupes internes et externes de réflexion, de travail.. indispensables à mon sens car elles travaillent avec la mort en suspension au quotidien...
Quant à la disponibilité des Ass ! comme d'autres professionnelles.. actuellement, c'ets de + en + difficile.. on coure tout le temps et avec cette désagréable sensation d'essayer de courir toujours plus vite et n'avaoir jamais une satisfaction de terminé, car non stop... mais là et ailleurs...

[romane]

GUGU

je partage ton avis concernant la course au temps.
plus trop le temps aujourd'hui de faire du bon travail social faut croire...
l'impression d'une insatisfaction , d'un travail pas terminé et pas qu'une impression