dossier social informatisé

[Louise]

Bonjour,

Je travail dans un hôpital publique où on vient de nous imposer le dossier social informatisé, sans plus de formation que sur le logiciel lui-même. Car bien-entendu personne de l'équipe ne souhaite ce type d'outil, d'autant plus que ça alourdit notre charge de travail.

Le logiciel regroupe énormément d’éléments qui me questionne quant au respect de la vie privée. En effet, il s'agit d'un dossier informatisé qui peut regrouper : n° de sécurité sociale, appréciations sur les difficultés sociales par exemple situation irrégulière en France, problèmes psychologiques, conflits conjugaux), capacités des personnes se mobiliser, les freins éventuelle des personnes, et les interventions préconisées par l’assistant social (par exemple consulter un psychiatre, un alcoologue, orienter vers une association de femmes battues…).

Les questions d'ordre déontologique/éthique : doit-on informé le patient ? Quel information mettre dedans concrètement afin de respecter la vie privée? N'ont qu'une réponse la CNIL a valider le projet ainsi qu'une autre commission éthique.

Avez-vous déjà eu ou entendu parler de ce type de situation ? Et si oui que s'est-il passer?

D'avance merci..

[ASN]

On utilise un dossier informatisé.
Tu peux prévenir le patient que tu donne certaines infos pratiques aux soignants.
Evidemment la tentation de vouloir obtenir des infos sociales est grande, donc, sur ce dossier nous ne mettons que les infos pratiques et sans conséquences qui dans 99% des cas sont très suffisantes.
Il a le RSA? quel est l'intérêt de donner cette info.
Il est gay, sorti de prison? quel intérêt.
Du pratique, du mou, du normal.
Et tu liste toutes tes actions CTD, CTR, MAIL, FAX, staff avec l'équipe tel jour, etc.
Tu vas pouvoir te faire des stats d'enfer, et valoriser ton activité (le vrai effet positif).
Pour le reste,nous avons, une rubrique " infos entre as" que seul le service social peut consulter. C'est ici que je note les orientations particulières. (femmes battues, violences, signalement), et dans mon dossier commun je mets " voir dossier papier, voir infos entre AS". ça amène une petite frustration très apréciable
la plupart du temps les infos sont dans le dossier papier dans nos archives ou personne ne fourre sont nez sauf sur ordre de la direction ou saisie judiciaire.

[gigi]

Bonjour,

je confirme les propos d'ASN.
Ancienne as hospitalière, j'utilisais le DSI car nous étions une trinôme d'AS sur un pôle, c'était aussi pour que celle qui reprenait la situation en main ait les infos et ce qui est en cours.

Nous étions vigilentes à mettre le minimum d'infos, avec sigles, sans entrer dans les détails.

[Louise]

Je prends note de vos infos. Merci !

Le support informatique que nous avons, ne nous permet pas de partager ces infos avec les soignants (médecins ou ide).
Cependant, il sera visible par toutes les AS de l'institution hospitalière à terme (aphp), pas que par mon binôme. Ce qui me semble excessif, d'autant plus que notre direction ne nous a pas averti que nous devions prévenir nos patients.
Que faire si un patient refuse ?

Je m'inquiète aussi, car à terme, on nous demande de ne plus utiliser le papier. Comment faire notre travail correctement dans ces conditions ? Ou conserver une trace de notre évaluation sociale ?

[Jazz]

Bonjour,

Ce qui est évoqué ici me questionne beaucoup car la structure dans laquelle j'interviens met en place le dossier unique informatisé.
Je me pose effectivement la question des informations à inscrire, mais aussi de mes notes personnelles, mes compte rendus d'entretien, les signalements... sachant que nous n'aurons pas de double dossier papier sauf pour les docs très administratifs.

Des retours d'expériences, positifs comme négatifs, seront les bienvenus!

[assch]

Bonjour

Je suis ass dans un CH public.

Nous utilisons un dossier social informatisé, qui est rattaché au dossier médical.
Nous avons accès à différentes infos : recueil d'entrée, tranmissions aide soignants et IDE, et toutes les infos relatives à l'autonomie (toilette, habillage, repas ect).
Nous n'avons évidemment pas accès aux éléments médicaux.

A l'inverse, tous les soignants ont accès a notre partie sociale.

Nous avons depuis peu une partie confidentielle, accessible avec un mot de passe que seules les ass possèdent. Nous pouvons (comme l'explique ASN) y noter tout ce qui nous semble important.

les + :
- plus de transparence et de visibilité sur notre activité par les services (en quasi temps réél)
- plus de facilité pour la continuité de prise en charge entre les différentes ass sociales

les - :
- triple boulot pour nous : nous avons choisi de malgré tout conserver nos dossiers papiers (je ne saurais pas travailler sans !!!!), nous remplissons notre DSI et un troisième dossier Excel duquel nous tirons nos stats (notre établissement n'était pas équipé du logiciel permettant de sortir des stats à partir du DSI).
- tous les soignants et/ou médecins n'ont pas encore le réflexe d'aller le consulter !!

Voila pour notre expérience !