question de pédiatrie : donnez-moi votre avis svp

[liligaufrette]

Bonjour,
j'aimerai vos avis sur une question de pédiatrie qui est tombée il y a qques années (2003). Il s'agissait d'une situation:
vous accueillez à la halte garderie un enfant de 4 ans dont la tenue vestimentaire et l'hygiène corpo
relle vous paraissent trés négligées. Vous vs appercevez que de nombreuses croutes couvrent sa peau et le personnel s'en inquiète.
-comment réagissez-vous?
-Quelle conduite adoptez-vous?
j'attends vos témoignages avec impatience!!!merci!!!
liligaufrette :arc: :arc: :arc:

[youpi !]

en effet...je trouve difficile de se positionner sur un sujet si problématique.
En même temps le sujet n'est pas très clair je trouve : cet enfant, il a bien fallu qu'il soit inscrit avant de débarquer, donc en tant que pro, on aurait eu plus de temps pour réfléchir ou alors il a été inscrit mais n'est jamais venu !
bref, là n'est pas la question...
J'ai vu une EJE (dans un autre cas) aller voir carrément à la PMI d'à côté (la halte se situait dans un centre social) et demander à la puéricultrice de venir observer ce qui posait question.
Si les pros de la situation s'inquiètent, au cas où ce serait contagieux par exemple peut être faudrait il demander tout simplement aux parents à quoi c'est dû. Si c'est de la "crasse" ou s'il sent mauvais ce n'est pas tout à fait normal qu'un médecin ou l'école (s'il y va) n'ait pas déjà tenté quelque chose, des croûtes n'apparaissent pas du jour au lendemain.
J'avoue que j'ai dû mal à savoir quelle conduite j'adopterai : le respect dû à l'enfant et sa famille doit être réciproque : la famille se doit de respecter son propre enfant, les autres enfants et les adultes qui s'occupent d'eux.
A moins de vivre dans l'insalubrité ou la "déficience"la plus totale, je ne comprends pas qu'on laisse son enfant crasseux, ça occasionne du rejet de toutes part et l'enfant le vit mal.
Si quelqu'un a d'autres perceptions, ça m'interesse aussi.

[K]

Et bien non, cette question n'est pas si simple. En cas de doutes concernant la contagion, il semble qu'isoler l'enfant en le rassurant et appeler la pmi et ses parents semble une réponse "administrative et nécessaire" pour le groupe d'enfants et le personnel. mais cela m'évoque d'autres questionnements concernant la famille. rencontre-elle des difficultés socio économique, familiales, dépression, rejet de l'enfant ... Il me semble important de savoir comment l'enfant en est arrivé là (croûtes, négligé ...) en rencontrant ses parents et en essayant de comprendre et éventuellement trouver avec eux des aides éventuelles : rencontre avec ass. sociale, aide à domicile? sanitaire, ....
Si l'hygiène est très importante, elle n'en reste pas moins, lorsqu'elle est inexistente, le témoin d'un problème probablement plus grave. Notre rôle de soutien à la parentalité prend tout son sens dans ces cas extrèmes.
En tout cas il s'agit de comprendre et dialoguer, sans être jugeant et d'essayer d'accompagner l'enfant et sa famille. voili voilou mon point de vue à ce sujet.

[youpi !]

Je suis d'accord avec toi K.
cet enfant à 4 ans, ce que je souligne n'est pas de la facilité au contraire, un signalement aurait peut être pu être effectué avant. Des problèmes dans des familles ne viennent pas du jour au lendemain, cet enfant doit aller à l'école, s'il n'y va pas il doit vivre dans un endroit qui n'a pas de sanitaires.
Le soutien à la parentalité on n'y est pas formé et pourtant c'est une de nos missions (nouvelle puisque du décret 2000/2002).
Si cet enfant est accepté à la HG c'est qu'il a eu ses vaccinations obligatoires donc qu'il est suivi par un médecin.

En parlant de manque d'hygiène synonyme de problème plus graves, je ne suis pas complètement d'accord, s'il s'agit de "gens du voyage" (guillemet car appelation ne me plait pas) ils n'ont pas la même perception et possibilité d'hygiène que les sédentaires sans qu'il y ait de problèmes graves.
Alors comment leur donner des conseils à ce sujet ?
ça m'interresse d'avoir d'autres avis et éclairages.
bonsoir!

[K]

Ce que tu dis est tout à fait juste youpi, il ne faut surtout pas oublier le facteur culturel ! J'étais totalement dans l'énoncé de liligaufrette qui laisse supposer d'autres problématiques car quelque soit la culture il me semble que les "croûtes" doivent allerter ! (enfin cela reste une interprétation qui m'appartient).
Maintenant si je devais répondre à cette question pour le DE, j'éviterais de mettre en cause l'école ou autres mais je chercherais plutôt à mettre en avant des actions qui me semblent importantes en tant qu'EJE.
C'est mon idée mais je ne demande qu'à en partager d'autres : à plusieurs on est toujours plus intelligent !!! donc merci youpi et merci à ceux qui souhaiteraient nous faire découvrir leurs points de vue sur cette situation très délicate.
CIAO

[pauline]

j'ai eu ce sujet a mon DE... avec en résulat 4/5
conseils : traiter la situation s avec beaucoup de "si"... celà permet ainsi de s'éloigner du jugement". et poser enorment de questions ds ce devoir... et donner l'accompagnement en lien a chaque fois...

je vais vous mettre ce dont je me souviens...

tt d'abord, se positionner au niveau médical : -croutes du a maladie ancienne? ex : varicelle? ds ce cas, dévelloper actions a suivre (ex : médecin + éviction structure jusque croutes tombé). j'vais aussi dévelloper l'ex de l'impétigo...
- puis poser question de l'hygiène : ou se positionnent les croutes? par ex : si croutes dans les plis, évoquer le fait que l'enfant est peut etre mal essuyer après la toilette? (d'où mesure simple de conseils et d'infos à la famille)
-puis, et seulment à la fin du devoir, évoquer l'ex des croutes du à de la maltraitance : ex : brulures de cigarettes? en appuyant tjs que c'est tjs délicat de poser diagostik (faire distinction avec autres croutes ex dues à des chutes)
et qu'il faut donc tjs faire plusieurs observaions, en parler à l'équipe, au médecin si neccsaire...
en fait, moi j'vais même occulté la partie hygiène globale de l'énoncé... rappeloant simplement en conclusion que notre rôle est un accompgnement global de l'enfant et de sa famille... au quotidien pour tt ce qui tourne autour de l'hygiène... et que c'est notre travail d'etre vigilant pour n'importe quelle famille de faire attention aux marques suscpetes su le corps de l'enfant (mais tjs avec recul et professionalime et dc avoir analyse)

[liligaufrette]

merci à vous toutes pour vos réponses!!! :chine: à bientôt! :bye: