Température par voie anale légal ou illégal ??

[émilie]

Bonjour !!!

je savais bien que ce débat resurgirait ici bien que ca ne soit pas là la question...
Excusez moi mais vous n'avez pas répondu à la question initiale !
Concernant la prise de température en rectal et bien je constate que selon vous, cette technique est pratiquée à l'extrême et à l'encontre du bien être de l'enfant. Or, ce n'est pas le cas partout et encore heureux !!
Pour répondre à la personne qui s'identifie par un ".", il ne s'agit pas de connaitre la température exacte, je parle bien de "fiabilité".
Je suis bien entendue d'accord pour avoir recours à tout moyen fiable pour connaitre le degré de température d'un enfant mais encore faut-il que chaque professionnel soit "capable" de réaliser ses différentes techniques. La prise de température axillaire demande de bien placer le thermomètre dans le creux du bras et d'ajouter en effet 0,5° (tout le monde ne connaît pas cet écart à ajouter et c'est bien là le problème). Concernant le thermomètre auriculaire c'est une belle cochonerie car il faut viser le tympan pour obtenir un semblant de T°, qui peut d'ailleurs être faussé par diverses choses.
Les infrarouges, je ne connaîs pas encore mais je vais très certainement me documenter.

Pour en revenir à la question initiale, il n'y a rien d'illégal dans cette pratique et chaque structure utilise la méthode qui lui convient en accord avec le médecin référent ainsi que les familles.

[marjorie]

je ne sais pas pour les textes, mais en néonat, ils utilisent le thermomètre sous le bras et à mon avis c'est mieux

Emilie, pourquoi ne demandes tu pas à la PMI, ils doivent bien avoir ce genre d'info

[Claire]

Bonjour,

Je travaille avec des enfants de 3 à 6 ans alors pas question de prendre la température par voie rectale et c'est vrai que les thermomètres auriculaires sont peu fiables (en cas d'otite par ex) et pas toujours facile d'utilisation, mais la température axilaire demande de rester sous le bras 5 mn et pour certains enfants ce n'est pas facile de ne pas bouger aussi longtemps !! Nous avons donc opté pour le thermomètre frontal, pas la bande qui est très approximative, mais il y en a maintenant de très précis en quelques secondes (il y a même une alarme en cas de fièvre) et ça marche super bien.

[Bibifoc]

Merci pour vos réactions et mes excuses encore pour le retard ...

Il n'existe donc pas de texte de loi à ce sujet ? Tellement de dires et de pratiques différentes d'une structure à l'autre que l'on finit par se poser des questions...

Certaines m'ont clairement avancé qu'il était interdit de mesurer la température de l'enfant par voie rectale, avançant à la fois l'intrusion corporel, mais aussi l'éventuel plaisir sexuel dont parle Domi. En lien avec l'intrusion corporel et le "choix" de ces structures de ne pas pratiquer la prise de temperature par voie anale, celles-ci évoquaient également le fait qu'elle était associée à une pénétration et de ce fait le risque de "dérives" (extrême ... ??)

Pourtant, il est en effet clairement indiqué que la prise de température la plus fiable est celle réalisée par voie anale. La prise par voie axillaire, que j'ai toujours pratiquée jusqu'à présent, ignorant "l'absence de loi", reste elle très fiable mais dans la mesure où la température est prise correctement ...

Pour ce qui est des thermomètres frontaux et auriculaires, j'ai par expérience observé qu'ils étaient loin d'être fiables. Pour l'auriculaire, vous l'avez expliqué précédemment, et pour le frontal, celui-ci réagit à la chaleur de la peau de l'enfant, c'est-à-dire qu'un enfant ayant chaud parce qu'ayant courru sera signalé comme ayant de la fièvre ... Cependant je ne connais pas le nouveau matériel dont parle Claire ......

Maintenant que nous avons parlé "technique" quel est votre point de vue en ce qui concerne le respect de l'intimité de l'enfant ? Distinction ou non entre le plus de 3 ans et le moins de 3 ans ??

Merci encore de vos réactions ...

[Domi]

Bonsoir,

Vaste débat !
J'ai personnellement réfléchi sur ce sujet en étant auprès des enfants et maintenant que je suis responsable, je n'ai eu aucune hésitation: la température, dans l'établissement que je dirige est prise exclusivement en axilaire. C'est aussi fiable et de plus nous n'accueillons pas des enfants "malades", nous ne sommes pas à l'hopital et les enfants que nous accueillons qui convulsent régulièrement et à basse température (dans ce cas il faut être plus vigilantes).Il y a même des hopitaux ou la température rectal est interdite.
J'ai posé la question au médecin responsable de la PMI de mon secteur et elle m'a répondu que les directives médicales étaient de prendre en rectale , je pense que c'est de cette règlementation dont vous avez peut-être entendu parler.
Bonne soirée. Domi (une autre...)

[Alex]

Domi,

Le post date de 2008 mais je n'ai pas pu m'empécher d'y répondre en lisant cela. Quelle sorte de médecin incompétent as-tu vu à l'hopital de Bicêtre qui dit des anneries pareilles à propos d'un thermomètre qui définierait l'orientation sexuelle? C'est la chose la plus stupide que j'ai lu sur internet en 10 ans. Dans les années 70 et 80 les mères prenaient courrament la température de leurs enfants par voie anales. Si ça rendait les enfants homo, y'aurait seulement ça dans notre société d'aujourd'hui. Pourtant le pourcentage n'a pas augmenté. Franchement. C'est de la folie et surtout de l'homophobie pure et dure.

[marianne]

Dans la crèche ou j'exerce, nous avons pris l'attitude suivante:
afin de ne pas embêter sistématiquement l'enfant avec le thermomètre rectal, nous prenons sa température au frontal, si celui-ci s'afiche à plus de 38, alors nous controlons au rectal

[Lélé]

Moi je ne sais pas ce qui m'inquiète le plus.

Les réactions affolées de certains ici? Ca me laisse songeuse sur ce qui a bien pu vous amener à avoir de tels mode de pensées ...

Ou bien les réels "risques" de la prise rectale?

Je pense que le bon sens est de rigueur : santé de l'enfant, comportement face aux soins ...

Plus intéressant que de de crier au viol ou au traumatisme futur.

Restons modérés.

[ideze]

je comprends tout à fait le questionnement de départ.
j'ai entendu que la prise de température rectal était contre indiqué car il y a un risque de fissure du canal anal (donc risque de septicémie par la suite)surtout si l'enfant se débat

[baba]

Quels les textes de loi :

Thermomètre anale en structure ???

Avec nos remerciements

Baba