Prise en charge Alzheïmer

[Marie]

bonjour rémy,

j'accompagne des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer depuis deux ans.
les activités que nous leur proposons sont devenues trés dures a réaliser car la maladie a évoluée, l'écriture et la lecture sont quasiment impossible. cependant nous maintenons le fait de réaliser un tableau une fois par mois pour symboliser la saison, les anniversaires et fetes du mois a souhaiter aux residents, et autres jours importants signalés sur le calendrier.
la patisserie et la peinture interessent maintenant peu de residents. En fait nous avons des difficultés a trouver des activités pour hommes.
le pliage du linge reste la seule activité interessante mais pour nos residentes.
avez vous des conseils, faut il planifier les activités ? ou faire a la demande ? quelle est la journée type dans un établissement pour 15 résidents?

[Rémy]

Bonjour Marie,

Il est vrai, que plus la maladie est dans des phases avancées, plus il est difficile de réaliser même des activités que les personnes aimaient avant (apraxie importante, aboulie, position foetale), bref : dur, dur....Cependant, on peut encore mobiliser la mémoire affective par certains sens : ouie, odorat, toucher

ouie : chansons anciennes (eh oui, même en stade très avancé de la maladie, je le sais, j'ai testé!), musique douce d'ambiance...et pendant les massages relaxation

odorat : loto des odeurs : aimer les odeurs, travail de mémoire affective (fruits, fleurs,...)

toucher : massage relaxation l'après-midi ou le soir avant le coucher, le toucher réancrant aussi pour une communication toujours aussi poussée...

Mais cumuler les trois aussi quand le temps le permettra pour des promenades en extérieur

Quand à moi, si tu regardes ma réponse du 11/02 dernier, tu verras en effet que je planifie mes activités, sachant que le désir du résident reste prioritaire : c'est lui qui veut et non toi ! Si tu pars de ce principe, tu économiseras ton énergie.

N'hésite pas à me solliciter pour mettre en place un projet qui tienne la route.

Cordialement,
Rémy

[nathalie]

slt fin mars je vais en stage en maison de retraite(personnes agées dependantes)je serais interessees par ta doc sur l'anim
merci nath

[mili chaffia]

bonjour remy je suis nouvelle dans une struture actuellement dans le cantou une residentes qui est atteinte de la maladie alzhermer au stade avance refuse de faire sa toillette elle crie de douleur des que la touche et mord et cri lorsque je m occupe d elle je lui parle doucement pour ne pas la brusquer je la rassue je la carressse doucement je prends mon temps meme si elle refuse de faire sa toillette je me dit que se n est pas le bon moment le lendemain j etais avec une amp qui occupe un poste de responsable c est occupe de la residente qui cri des que la touche elle etais opossante et crie et mords et pleure amp me dit de lui tenir les mains pour quelle puise lui faire la toillette la residentes se debatter crie et crier maman j ai mal malger tous amp a continue a lui faire sa toillette dans c est condition remy que pense tu de cette approche pour moi j ai etais choquer je lui expliquer dans l unite ou j etais le medecin specialiste dans la maladie alzeimer quand resident refuse de faire sa toillette il faut sourtout pas le brusquer la reponse de amp responsable me re repondit quelle avait l habitude avec c est residents remy comment toi tu reagirais fasse a cette residente je te remercie pour ta reponse

[fifi]

Bonsoir Rémy,


J'ai regardé l'émission de Jean-Luc Delarue hier. J'ai été écoeurée de la manière dont a été traité le groupe "Des Marguerites " par J.L Delarue et pas l'assoicaion Alzheimer. Que pensez vous de ce genre d'émission dans lesquels on coupe sans arrêt la parole ? J'ai été déçue par contenu.

Pour en savoir Plus sur les marguerites :

http://www.senioractu.com/Les-Marguerit ... a7215.html

[Rémy]

Bonsoir Mili Chiaffa !

Je crois que l'on s'est déjà parlé sur le forum.

En ce qui concerne la toilette de cette résidente, je veux remettre les choses bien à plat et de mon début d'expérience à ce sujet. Il est clair que :
tenir les mains de la résidente pendant que l'autre lui fait sa toilette n'est pas bien indiqué : au contraire, o renforce son angoisse et par suite son agressivité...Je dit : STOP ! On réfléchit et on pense comme la résidente :

Etablir la confiance : celà prend le temps qu'il faut : je dirais même que si la dame n'est pas lavée un jour ou deux (pas plus) pourquoi pas dans la mesure où tu vas mettre l'accent sur la relation de confiance.

As-tu essayé la capture sensorielle, de converser quelques minutes avec elle avant la toilette, ou mieux un petit massage relaxation ,n'est pas à exclure.
D'autre part, il faudrait que tu me dises depuis combien de temps cette personne est-elle dans le service.

Je sais par expérience que ce qui est vrai à un moment, n'est forcément plus vrai la minute qui suit : à toi d'observer finement cette personne durant la journée. Il faut absolument établir cette relation de confiance et d'affectivité nécessaire pour toute bonne communication; je sais: plus facile à dire qu'à faire.

Essaie de regarder mes conseils sur cette même rubrique, prends ton temps avec cette résidente, fais d'abord des toilettes partielles, elles seront totales plus tard, pourquoi pas?

Prends aussi le temps de converser avec elle lorsque tu prends ton service, de venir la voir et de parler, de la rassurer avec douceur.

Redis ton nom et ta fonction plusieus fois de suite si besoin, la personne a besoin d'être rassurée en permanence.
Elle crie :"Maman" ! Très bien : il faut que tu en saches plus sur sa mère (son travail, où elle habitait, etc...), il est clair qu'elle recherche un soutien qu'elle n'aura plus : elle est maintenant dans un milieu étranger avec des personnes étrangères...Etablis donc un dialogue entre elle et toi sur sa mère et observe.

C'est après avoir refait tout ce parcours que tu te diras que tu auras tout essayé pour son bien être.

Dns les cas extrêmes, tu pourras demander au médecin coordonnateur, une petite médication désangoissante à prendre avant. Je le répète, cette demande sera faite après avoir tout essayé.

Mai surtout pas de cris, pas de hurlements, pas de maltraitance, le résultat est zéro voire pire !

Tiens-moi au courant de tes avancées
Cordialement,
Rémy

PS : la capture sensorielle est décrite aussi dans cette même rubrique plus haut dans les questions (19.01.2008)

[marjo]

bonjour rémy,
tout d'abord je te remecie de mettre en ligne tes experiences et ton savoir faire et je triuve geniale kil y ai des personnes comme toi ca fait plaisir!!!je suis animatrice en maison de retraite médicalisée et je commence la formation d'amp a la rentrée te saurait il possible de m'envoyer des documents concernant les activitées sur des résidents atteint de la maladie d'alzheimer je suis actuellement en cours d'idee.merci

[Rémy]

Bonjour à toutes et à tous, bonjour Marjo !

Marjo, je vais t'envoyer ce que j'ai sur les activités que j'ai rédigées, mais tu peux aussi parcourir ma rubrique, tu auras plein d'idées d'activités déjà...
En ce qui concerne l'arbre généalogique, j'ai terminé mon animation le 13 février dernier (c'est tout frais !), je vais commencer à rédiger cette activité pour ceux ou celles que celà intéresse.

Maintenant, je m'adresse à tous, j'ai enfin terminé mon document sur : "Aspect de la Psychologie du vieillissement pendant la Maladie d’Alzheïmer"

Ce document a pour sommaire :
1) La vieillesse réussie
2) les instances psychiques lors du vieillissement
3) Perturbation des instances psychiques dû à la dépression et à la maladie d'Alzheimer
4) La dépression réactionnelle
5) L'entrée en stade avancé : du moment où le malade sait encore qu'il commence à ne plus savoir vers le melede ne sait plus qu'il ne sait plus.
6) Trois cas concrets développés et analysés et prise en charge : le malade "sait encore"
7) Un cas concret : le malade "ne sait plus"
8) L'agressivité : un trouble de comportement actif
9) Denier cas concret sur la réaction de catastrophe
10) La stratégie à adopter face aux comportements d'agitation pathologique

Il est disponible à qui en fait la demande.
Cordialement à tous !
Rémy

[xavier]

bonjour remy,
tes travaux étant de qualité c'est avec grand intérêt que je souhaiterai découvrir ton travail sur "Aspect de la Psychologie du vieillissement pendant la Maladie d’Alzheïmer"
meci d'avance si tu peux me les faire parvenir.
sincéres salutations.
Xavier...............

[marie]

bonsoir rémy... oui je t'en fais la demande comme d'habitude et suis gourmande de tt ce que tu proposes, car au quotidien cela m'est d'une aide précieuse et le sais, car oui cet accompagnement au quotidien ce n'est que du pur bonheur...continue comme cela et merci pr tt ce que tu fais et proposes... bonne continuation Marie...